肿瘤学(医学高级) - 肿瘤内科 - 查题吧

单选题

患者男，60岁，体检时超声检查发现右肾有1个低回声肿瘤，最大径6cm，回声不均匀，其内可见丰富血流信号，未见肿瘤外侵及肾门淋巴结肿大。考虑为肾恶性肿瘤，其初步的TNM分期为（）。

A. pT1bN0M0
B. pT3bN1M1
C. pT3cN2M0
D. pT4N1M1
E. pT4N2M0

单选题

患者男性，39岁，右上腹隐痛2月，B超及CT示肝脏多发占位病变，考虑原发性肝癌可能性大，血AFP6250U/L，肝功能ALT68U/L，AST96U/L，T-BLL及D-BLL、ALB均正常范围。如肝脏病变无法手术，首选的治疗方法是（）。

A. 化疗
B. 放疗
C. 索拉菲尼治疗
D. 贝伐单抗治疗
E. 免疫治疗
F. 介入治疗

单选题

患者女，45岁，29个月前行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理：浸润性导管癌，淋巴结转移3/20。免疫组织化学：ER（++），PR（－），HER-2（+）。术后完成4个周期AC辅助化学治疗，后行TAM辅助内分泌治疗。近日复查骨扫描发现右侧髂骨翼单发放射性浓聚。无骨痛症状。下一步治疗考虑（）。（提示患者后续接受戈舍瑞林+来曲唑解救内分泌治疗，复查可见明确骨质修复。治疗过程中监测骨密度提示轻度骨质疏松。）

A. 立即停用来曲唑
B. 给予三苯氧胺治疗
C. 继续来曲唑+唑来膦酸治疗（每月1次）
D. 继续来曲唑+唑来膦酸治疗（每6个月1次）
E. 换用阿那曲唑治疗
F. 三苯氧胺+唑来膦酸治疗

单选题

患者男性，9岁，因"发现双颈部包块1月余"入院。患儿近1月来现双颈部包块，进行性增大，以左侧为甚，无发热、咳嗽、胸闷、腹痛、乏力、消瘦、盗汗等症状。入院查胸片，肝脾B超均未见异常，颈部淋巴结活检病理报告：霍奇金淋巴瘤（淋巴细胞为主型），骨髓活检示幼稚淋巴细胞占25%，示霍奇金淋巴瘤骨髓浸润。若该患者其他检查均未发现异常，该患者的疾病分期为（）。

A. ⅠA期
B. ⅡA期
C. ⅢA期
D. ⅣA期
E. ⅣB期
F. ⅠB期

单选题

男性，26岁，左膝持续性隐痛1个月余。查体：左小腿上端内侧略肿，压痛。X线摄片见左胫骨上端内侧有一肥皂泡样阴影，膨胀性生长，骨皮质变薄。其最佳治疗措施是（）。

A. 单纯化疗
B. 单纯截肢手术
C. 病灶刮除植骨
D. 单纯放疗
E. 抗炎抗结核

单选题

男性，26岁，左膝持续性隐痛1个月余。查体：左小腿上端内侧略肿，压痛。X线摄片见左胫骨上端内侧有一肥皂泡样阴影，膨胀性生长，骨皮质变薄。假设条件）如果最终确诊为骨肉瘤，其最佳治疗方案是（）。

A. 单纯化疗
B. 单纯放疗
C. 单纯截肢手术
D. 肿瘤切除人工关节置换
E. 化疗-肿瘤切除-化疗

单选题

患者女性，60岁，绝经10年，近1月出现阴道不规则出血，量时多时少，伴下腹轻度疼痛，妇检示：阴道通畅，宫颈光滑，宫颈口见出血，彩超示：子宫内膜6mm，双附件及子宫壁、宫颈未见肿块。该患者最有可能的诊断是（）。

A. 宫颈癌
B. 卵巢癌
C. 子宫内膜癌
D. 老年性阴道炎
E. 绒癌

单选题

患者男性，65岁，无痛性肉眼血尿，肾脏彩超示：左肾实质性占位，腹部CT示，左肾近皮质缘有一2cm×3cm大小低密度灶，强化不明显，向肾外突出，腹主动脉旁见一个软组织密度结节影。该患者下一步的首选治疗策略是（）。

A. 根治性肾切除术
B. 根治性肾切除术+肿大淋巴结切除术
C. 保留肾单位术
D. 根治性肾切除术+放疗
E. 化疗

单选题

女性，42岁，既往健康，近二个月出现巩膜、皮肤黄染，呈进行性加重，无腹痛，略消瘦，体检见：肝肋下可触及，右上腹扪及肿大之胆囊，无触痛，无发热。根据上述哪个临床表现可排除因结石造成梗阻的可能性（）。

A. 既往健康
B. 无腹痛
C. 巩膜、皮肤黄染且呈进行性加重
D. 扪及肿大胆囊、无触痛
E. 无发热

单选题

患者男性，48岁。上腹饱胀不适、纳差乏力1月余，体重明显减轻，近1周来牙龈时有出血。2年前发现乙肝大三阳，肝功能异常，白球比（A/G）下降。体检：腹水征阳性、肝肋下7cm，质硬，表面结节状，边缘不规则，脾肋下3cm，双下肢凹陷性水肿。实验室检查：血常规：WBC12.8×10⁹/L，RBC3.08×10¹²/L，PLT35×10⁹/L。肝肾功能：TP56.9g/L，ALB24.0g/L，球蛋白32.9g/L，A/G0.7，TBil93，9μmol/L，DBil46.7μmol/L。AFP＞1000μg/L。腹水细胞学：未找到癌细胞。B超：肝右叶内见10cm×12cm强回声光团。治疗过程中因高热、感染、呕血、黑便、少尿、昏迷而死亡。经尸检证实为原发性肝癌，则该例患者属于下列哪一类型（）。

A. 结节性
B. 弥散性
C. 巨块型
D. 小肝癌
E. 早期肝癌
F. 扩散型

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