胸心外科学(医学高级) - 纵隔疾病 - 查题吧

多选题

患者男，60岁，因“活动后憋气3周”来诊。查体：头部肿胀，颈部可见颈静脉怒张。胸部CT：前纵隔巨大肿物，8cm×6cm，外形不规则，包绕两侧无名静脉，其他组织器官未受侵犯。增强CT：肿物不均匀增强，局部有坏死。下一步最佳治疗是（）

A. 手术切除
B. 细针穿刺活检
C. 开胸活检
D. 放射治疗
E. 化学治疗放射治疗＋化学治疗

单选题

多数情况下，可以经颈部切口切除的纵隔肿瘤是（）

A. 胸骨后甲状腺肿
B. 畸胎瘤
C. 淋巴瘤
D. 胸腺瘤
E. 神经纤维瘤

单选题

对胸腺瘤和重症肌无力或两者并存的患者，治疗方针应采取（）

A. 肿瘤切除术
B. 胸腺切除术
C. 放射治疗
D. 化学治疗
E. 药物治疗

单选题

患者男，60岁，因“活动后憋气3周”来诊。查体：头部肿胀，颈部可见颈静脉怒张。胸部CT：前纵隔巨大肿物，8cm×6cm，外形不规则，包绕两侧无名静脉，其他组织器官未受侵犯。增强CT：肿物不均匀增强，局部有坏死。如术后需要加辅助放射治疗，临床常用的剂量是（）

A. 40～70Gy
B. 40～60Gy
C. 50～80Gy
D. 50～90Gy
E. 30～50Gy
F. 30～70Gy

单选题

患者男，18岁，入学查体。胸部X线片：左侧胸腔第6胸椎旁直径6cm圆形肿物影。最可能的诊断是（）

A. 神经源性肿瘤
B. 淋巴源性肿瘤
C. 中央型肺癌
D. 畸胎瘤
E. 胸腺瘤

单选题

合并重症肌无力的纵隔肿瘤是（）

A. 神经源性肿瘤
B. 畸胎瘤
C. 心包囊肿
D. 胸腺瘤
E. 淋巴源性肿瘤

单选题

患者女，62岁，因“发现腋下淋巴结肿大3.5年”来诊。实验室检查：WBC6×10/L，PLT275×10⁹/L，LDH125U/L。右侧腋下淋巴结活检证实滤泡状淋巴瘤Ⅱ级。骨髓活检：30%受累。细胞为CD5、CD10+、CD19+、CD20+、B淋巴细胞浸润。CT及查体均发现多发淋巴结受累，包括腋下、纵隔、腹股沟淋巴结。经过4周期的新方案治疗后获得了完全缓解，在此基础上又进行了2个周期的治疗。该患者的进一步治疗是（）

A. 观察
B. 放射免疫治疗
C. 单药Rituximab维持治疗，每8周1次，共2年
D. 放射免疫治疗＋单药Rituximab维持治疗
E. 继续原方案治疗至病情进展

单选题

患者女，40岁，因“颈部淋巴结肿大2个月”入院。既往史无特殊。查体：T36.5℃，P86次/min，R18次/min，BP120/70mmHg。口唇无发绀。双侧颈部、腋下及腹股沟浅表淋巴结均轻度肿大，无融合。双肺呼吸音清，HR86次/min，律齐，各瓣膜听诊区无病理性杂音。腹平软，肝、脾肋下未及。胸部X线片：双侧肺门和纵隔淋巴结肿大，边界清晰，密度均匀。可能的诊断是（提示胸部CT增强扫描：该肿块影得到迅速增强。）（）

A. 淋巴瘤
B. 胸腺瘤
C. 转移瘤
D. 巨大淋巴结增生
E. 畸胎瘤
F. 神经纤维瘤

单选题

患者女，29岁，因“运动或劳累后无力2个月”来诊。咀嚼无力，四肢无力，吐字不清，一侧或双侧上眼睑下垂，有复视或斜视现象；休息后症状可减轻，常晨轻晚重。诊断为重症肌无力，宜选用的治疗药物是（）

A. 东莨菪碱
B. 阿托品
C. 毛果芸香碱
D. 新斯的明
E. 毒扁豆碱

单选题

患者男，37岁，因“颈部肿块”入院。无不适症状，查体无特殊。胸部X线片：双侧淋巴结肿大。诊断为结节病。在结节病患者中，病程呈自限性的患者比例为（）

A. 20%
B. 30%
C. 40%
D. 50%
E. 60%

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