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单选题

六十四岁男性，间歇腹胀、腹痛，停止排便、排气1个月，加重10天急诊入院患者可初步明确的诊断为（）

A. 肠易激综合征
B. 炎症性肠病
C. 肠梗阻
D. 胃食管反流病
E. 便秘
F. 肝癌
G. 癔球症

单选题

患者，男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HB105g／L，粪便隐血（＋＋＋）。患者Hp根除治疗后复查，应在停药后多长时间进行（）

A. 当时
B. 1个月
C. 3个月
D. 6个月
E. 8个月
F. 1年

单选题

患者，女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便4－5次／d，脓血便，排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。下列哪些对该病的确诊没有辅助意义（）

A. 便常规＋潜血
B. 结肠镜
C. 腹部B超
D. 钡灌肠检查
E. 肠黏膜活检

单选题

患者，女性，18岁，昨日饱食及饮酒后起持续性上腹剧痛，伴腹胀、呕吐。体检：体温38.8℃，血压90／50mmHg，脉搏120次／min，上腹有压痛及反跳痛，尿中胆红素（＋＋），血钙1.3mmol／L最可能的诊断是（）

A. 胆道蛔虫症
B. 胆石症合并胆囊炎
C. 急性水肿型胰腺炎
D. 急性出血坏死型胰腺炎
E. 急性黄疸性肝炎
F. 肠梗阻

单选题

患者，男性，40岁，患乙型肝炎多年，间断乏力，纳差10年，近1月症状加重，体重明显减轻，腹胀。查体：肝脾肿大，肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音，化验：Hb110g／L，WBC2.9×10⁹／L，血小板35×10⁹／L，ALT65U／L，AST70U／L。首选的检查方法是（）

AFP＋腹部B超
B. 骨髓穿刺
C. 肝血池扫描
D. 碱性磷酸酶
E. 铁蛋白检测
F. 内镜检查

单选题

女性，35岁。发热、盗汗20余天就诊，体温在38℃左右，体检：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动浊音（＋），血白细胞7.2×10⁹／L，中性粒细胞0.75（75%），淋巴细胞0.25（25%）。若腹水检查为渗出液，下列何项检查对诊断最简便而有价值（）

A. 腹水鲎试验
B. 腹水浓缩涂片找致病菌
C. 腹水结核杆菌培养
D. 腹水腺苷脱氨酶测定
E. 抗生素治疗试验

单选题

男性，48岁。原有十二指肠球部溃疡20余年，近2个月症状加剧，不仅餐前痛，餐后也痛，近半月常有呕吐，量大，为宿食，伴腐败味，胃镜检查见幽门梗阻，胃小弯有一2.5cm×2.5cm溃疡，中央深凹、表面覆污秽苔，边缘光整，质稍增加，活检时出血少，蠕动少，最可能的诊断是（）

A. 胃及十二指肠复合溃疡并幽门梗阻
B. 胃癌加十二指肠球部溃疡合并幽门梗阻
C. 胃溃疡合并真菌感染加十二指肠溃疡并幽门梗阻
D. 胃溃疡加幽门梗阻
E. 胃溃疡合并真菌感染加幽门梗阻

单选题

二十六岁已婚女性，因腹痛、发热、呕吐20小时急诊入院根据病史考虑不可能的诊断为（）

A. 妊娠
B. 急性胰腺炎
C. 溃疡性结肠炎
D. 急性胆囊炎
E. 肝硬化

单选题

男性，45岁。上腹隐痛6年，为空腹时疼痈，进餐后可缓解，1年前患者行胃肠钡透提示十二指肠球部变形，2天前因大量进食后出现上腹疼痛加重，疼痛可向腰背部放散，查体：上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，急检血常规提示：白细胞为11×10⁹/L，中性粒细胞78%。消化性溃疡的重要病因是（）

A. 幽门螺杆菌感染
B. 非甾体类消炎药
C. 吸烟
D. 胃酸、胃蛋白酶
E. 遗传

单选题

男性，45岁。上腹隐痛6年，为空腹时疼痈，进餐后可缓解，1年前患者行胃肠钡透提示十二指肠球部变形，2天前因大量进食后出现上腹疼痛加重，疼痛可向腰背部放散，查体：上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，急检血常规提示：白细胞为11×10⁹/L，中性粒细胞78%。最易发生幽门梗阻的溃疡是（）

A. 胃角溃疡
B. 胃窦溃疡
C. 球后溃疡
D. 胃多发性溃疡
E. 幽门管溃疡

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