麻醉(医学高级) - 疾病与麻醉 - 查题吧

单选题

治疗高血压药物不包括（）。

A. 钙拮抗剂
B. 地高辛
C. 血管紧张素转化酶抑制剂
D. 硝酸酯类
E. β-受体阻滞剂

单选题

患者女，62岁，因“剧烈头痛，伴恶心、呕吐4d”入院。既往高血压、冠心病病史5年。查体：BP145/90mmHg，P96次/min。颅脑CT：蛛网膜下腔出血。经脑血管造影：右侧大脑中动脉动脉瘤。拟行动脉瘤夹闭术。关于控制性降压，叙述错误的是（）。

A. 维持MAP50～60mmHg
B. 高血压患者安全低血压的限度应不超过术前MAP的30%
C. 控制性降压前应维持足够的血容量
D. 动脉瘤分离时血压不需过低，夹闭时加深麻醉即可
E. 合并冠心病等脏器低灌注的患者慎用

单选题

急腹症休克患者的处理措施中，不恰当的是（）。

A. 治疗休克应重点纠正血容量不足
B. 选择全麻联合硬膜外麻醉
C. 施行综合治疗，待休克改善后再行麻醉
D. 如果病情发展迅速，应考虑在治疗休克的同时紧急进行麻醉和手术
E. 纠正电解质与酸碱失衡

多选题

患者男，42岁，因“头痛3年，进行性加重6个月”来诊。颅脑MRI：左顶部矢状窦旁巨大脑膜瘤，肿瘤周围脑组织水肿明显，中线结构右移。术前患者肢体活动正常，无其他系统并发症，术前检查均在正常范围。神经外科患者应进行的术前评估包括（）。

A. 颅内压情况
B. 糖尿病
C. 呼吸道通畅情况
D. 循环情况
E. 自主神经功能情况
F. 肿瘤大小及位置

单选题

患者女，81岁，因“体检发现盆腔包块”入院。经进一步检查怀疑卵巢恶性肿瘤拟行手术探查。既往有冠心病（心绞痛）、腰椎压缩性骨折病史。查体：脊柱侧弯畸形。ECG：心肌缺血改变。ECT：脊柱部分椎体肿瘤转移可能。比较可行的麻醉选择是（）。

A. 全身麻醉
B. 硬膜外麻醉
C. 蛛网膜下腔阻滞
D. 坐骨神经阻滞
E. 局部麻醉

单选题

主动脉瓣关闭不全患者麻醉中应避免出现的心律失常是（）。

A. 窦性心动过速
B. 窦性心动过缓
C. 心房颤动，心室率120次/min
D. 室性期前收缩8～10次/min
E. 交界心律100次/min

单选题

下列因素中最能引起肺泡-动脉二氧化碳分压差增大的是（）。

A. 缺氧
B. 吸入纯氧
C. 肺泡死腔量增加
D. 潮气量过大
E. 分钟通气量不足

单选题

关于甲状腺功能亢进症患者术前服用碘剂，叙述错误的是（）。

A. 服用碘剂降低基础代谢率
B. 使用硫脲类药物待甲状腺功能亢进症状基本控制后，即可行手术治疗
C. 碘剂可抑制蛋白水解酶，减少甲状腺球蛋白的分解，从而抑制甲状腺素的释放，并减少甲状腺的血流量
D. 停用碘剂后甲状腺功能亢进症状可重新出现，甚至比原来更严重，因此，凡不准备实施手术者，不要服用碘剂
E. 使用硫脲类药物能引起甲状腺肿大和动脉性充血，因此必须加用碘剂2周，使甲状腺缩小变硬，有利于手术操作

单选题

患者女，47岁，因“颅内动脉瘤、蛛网膜下腔出血”入院。1个月前出现剧烈头痛，伴恶心、呕吐，到当地医院就诊，颅脑CT：脑室内出血，给予脱水等治疗。1周后复查颅脑CT：大脑后动脉动脉瘤。为求进一步诊治来我院。术中行控制性降压不宜应用的药物是（）。

A. 艾司洛尔
B. 乌拉地尔
C. 硝普钠
D. 硝酸甘油
E. 异氟烷

单选题

患者女，81岁，因“体检发现盆腔包块”入院。经进一步检查怀疑卵巢恶性肿瘤拟行手术探查。既往有冠心病（心绞痛）、腰椎压缩性骨折病史。查体：脊柱侧弯畸形。ECG：心肌缺血改变。ECT：脊柱部分椎体肿瘤转移可能。本例患者术前应避免使用的药物是（）。

A. 抗生素
B. 钙拮抗剂
C. 阿托品
D. β-受体阻滞剂
E. 硝酸酯类

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