呼吸内科专业知识 - 胸腔积液 - 查题吧

单选题

男性，67岁，既往糖尿病史，一周来受凉咳嗽白痰，可平卧，查体除双下肢水肿外均正常，胸片肺纹理增多，双侧少量胸水，WBC8.0×10/L，ALB25g/L、胸水原因最可能为（）

A. 肺炎
B. 低蛋白血症
C. 心衰
D. 结核
E. 贫血

单选题

女性，55岁。糖尿病病史15年。血糖一直控制不满意。近5年反复出现双下肢水肿。多次门诊查尿蛋白（++～+++）。否认其他病史。近3天检查发现双侧胸腔积液。抽胸水送检，以下哪项检查可能性较小（）

A. 比重1.016
B. 细胞总数100×10<sup>6</sup>/L
C. 蛋白含量胸水／血清<0.6
D. 腺苷脱氨酶（AD升高
E. 肿瘤细胞阴性

单选题

金黄色葡萄球菌肺炎并发的胸腔积液最常为（）

A. 漏出液
B. 渗出液
C. 脓性胸腔积液
D. 血性胸腔积液
E. 乳糜性胸腔积液

单选题

胸腔积液化验结果为：pH7.28，WBC1200×10⁶/L，多核细胞56%，单核细胞44%，葡萄糖2.4mmol/L，ADA15U/L，胸液／血清CEA比值为2。应考虑诊断为（）

A. 肺炎伴胸腔积液
B. 心衰伴胸腔积液
C. 淋巴回流障碍伴胸腔积液
D. 结核性胸膜炎
E. 肺癌伴胸腔积液

单选题

结核性渗出性胸膜炎，胸腔穿刺排液时，下列哪项是错误的（）

A. 严格无菌操作
B. 抽液不宜过快，过多
C. 穿刺位置应在肋骨上缘
D. 穿刺发生"胸膜反应"不影响继续抽液
E. 抽液后胸腔内可以不用药

单选题

胸腔积液，胸水检查：比重1.010，蛋白1.8g，黏蛋白试验（-），总细胞数<100／mm³，细菌（-）。应考虑（）

A. 癌性胸膜炎
B. 化脓性胸膜炎
C. 结核性胸膜炎
D. 心功能不全并胸水
E. 乳糜胸

单选题

血性胸水多见于（）

A. 化脓性胸膜炎
B. 充血性心力衰竭
C. 结核性胸膜炎
D. 肺癌
E. 膈下脓肿

单选题

心衰、肝硬化、肾病综合征所致漏出液为（）

A. 草黄色胸液常自行凝固
B. 胆固醇性胸液
C. 乳糜样胸液
D. 黄色混浊脓性胸液
E. 清澈透明性胸液，静置不凝固

单选题

结核性渗出性胸膜炎，胸腔穿刺抽液时，下列哪项是错误的（）

A. 严格无菌操作
B. 抽液不宜过快、过多
C. 每周可以3次
D. 穿刺发生"胸膜反应"不影响继续抽液
E. 抽液后胸腔内可以不用药

单选题

诊断癌性胸腔积液最常用且特异性最强的方法是（）

A. 胸膜活检
B. 胸腔镜检查
C. 从渗液离心沉淀涂片找病理细胞
D. 胸水CEA水平
E. 胸部增强CT

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