消化内科专业知识 - 消化道出血 - 查题吧

单选题

男,57岁。进食后呕吐大量鲜血6小时，既往乙肝病史30余年。为迅速明确出血病因，首选的检查是

A. 腹部CT
B. 选择性腹腔动脉造影
C. 上消化道X线钡餐造影
D. 胃镜
E. 腹部B超

单选题

男,36岁。间断上腹痛10余年饥饿及夜间加重。1天前饮酒后腹痛加剧，1小时前排柏油样便300ml,伴头晕。为明确诊断，首选的检查是一

A. 腹部B超
B. 上消化道钡剂造影
C. 胃镜
D. 结肠镜
E. 粪常规+隐血

单选题

男，22岁。饥饿性上腹痛伴反酸!月余。2小时前呕吐咖啡色液体1次，20ml近期体重无明显变化，否认慢性肝病史。查体:贫血貌，腹软，上腹部压痛，无反跳痛，肝脾助下未触及。最合适的药物是

A. 止血环酸
B. 法莫替丁
C. 奥美拉唑
D. 凝血酶
E. 垂体后叶素

单选题

男,65岁，上腹部无规则隐痛2个月,因饮酒后呕咖啡样物250ml，柏油样便300ml来诊，无肝病史。查体:血压90/60mmHg,脉搏100次/分，血红蛋白90g/L,上腹部轻度压痛，肝脾肋下未触及。其止血措施最好选择

A. 维生素K，静滴
B. 奥美拉唑静注
C. 6-氨基已酸静滴
D. 三腔二囊管压迫
E. 垂体后叶素静滴

单选题

男.67岁。20分钟前呕咖啡色液体1次,量约30ml,伴上腹不适。否认肝脏病史。1个月来口服阿司匹林。查体:P84次/分,BP130/70mmHg腹软，剑突下轻压缩肝脾肋下未触及。最重要的处理措施是

A. 口服胃黏膜保护剂
B. 口服阿托品
C. 口服止血剂
D. 静脉点滴止血剂
E. 急诊胃镜及镜下止血

单选题

治疗消化性溃疡大出血时首选

A. 奥美拉唑
B. 巴曲酶
C. 硫糖铝
D. 凝血酶
E. 生长抑素制剂

单选题

治疗食管静脉曲张时首选

A. 奥美拉唑
B. 巴曲酶
C. 硫糖铝
D. 凝血酶
E. 生长抑素制剂

单选题

肝硬化消化道出血，伴高血压冠心病患者，下列止血措施中.最不恰当的是

A. 三腔二囊管压迫
B. 去甲肾上腺素胃管滴注
C. 垂体后叶素静脉推注
D. 6-氨基己酸静脉滴注
E. 冰生理盐水洗胃

单选题

49岁，有“慢性胃痛”史多年，因头晕半天，黑便3次急诊。血压80/50mmHg，心率124次/分，面色苍白，冷汗。首先考虑

A. 急性肠炎
B. 急性胃出血
C. 心绞痛
D. 心肌梗死
E. 急性胃穿孔

单选题

49岁，有“慢性胃痛”史多年，因头晕半天，黑便3次急诊。血压80/50mmHg，心率124次/分，面色苍白，冷汗。急救措施首选

A. 抗炎补液治疗
B. 开腹探查
C. 含服硝酸甘油
D. 溶栓治疗
E. 输血、补液,纠正休克

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