男,57岁。进食后呕吐大量鲜血6小时,既往乙肝病史30余年。为迅速明确出血病因,首选的检查是
A. 腹部CT
B. 选择性腹腔动脉造影
C. 上消化道X线钡餐造影
D. 胃镜
E. 腹部B超
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男,36岁。间断上腹痛10余年饥饿及夜间加重。1天前饮酒后腹痛加剧,1小时前排柏油样便300ml,伴头晕。为明确诊断,首选的检查是一
A. 腹部B超
B. 上消化道钡剂造影
C. 胃镜
D. 结肠镜
E. 粪常规+隐血
男,22岁。饥饿性上腹痛伴反酸!月余。2小时前呕吐咖啡色液体1次,20ml近期体重无明显变化,否认慢性肝病史。查体:贫血貌,腹软,上腹部压痛,无反跳痛,肝脾助下未触及。最合适的药物是
A. 止血环酸
B. 法莫替丁
C. 奥美拉唑
D. 凝血酶
E. 垂体后叶素
男,65岁,上腹部无规则隐痛2个月,因饮酒后呕咖啡样物250ml,柏油样便300ml来诊,无肝病史。查体:血压90/60mmHg,脉搏100次/分,血红蛋白90g/L,上腹部轻度压痛,肝脾肋下未触及。其止血措施最好选择
A. 维生素K,静滴
B. 奥美拉唑静注
C. 6-氨基已酸静滴
D. 三腔二囊管压迫
E. 垂体后叶素静滴
男.67岁。20分钟前呕咖啡色液体1次,量约30ml,伴上腹不适。否认肝脏病史。1个月来口服阿司匹林。查体:P84次/分,BP130/70mmHg腹软,剑突下轻压缩肝脾肋下未触及。最重要的处理措施是
A. 口服胃黏膜保护剂
B. 口服阿托品
C. 口服止血剂
D. 静脉点滴止血剂
E. 急诊胃镜及镜下止血