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单选题

女性,70岁,急性广泛前壁心肌梗死l0小时。查体:端坐位,呼吸30次/分,BP110/60mmHg,心率120次/分,律齐,双肺满布中小水泡音。该患者最可能合并

A. 休克
B. 肺部感染
C. 心力衰竭
D. 呼吸衰竭
E. 心肌梗死后综合征

单选题

合并急性左心衰竭的阵发性室上性心动过速,最佳治疗是

A. 静脉注射维拉帕米
B. Valsava动作
C. 直流电复律
D. 置入起搏器
E. 射频消融

单选题

男,l4岁。因阵发性心悸3年,再次发作2小时入院。查体无异常发现。心电图示心率180次/分,节律规整。QRS波群时限0.11秒,可见逆行p波,该患者最可能的诊断为

A. 阵发性室上性心动过速
B. 阵发性室性心动过速
C. 窦性心动过速
D. 心房扑动
E. 非阵发性房室交界区心动过速

单选题

女,40岁。阵发心悸2周。查体:心率73次/分,律齐,心脏并瓣膜区未闻及杂音。心电图:偶发房性期前收缩。最适宜的治疗是

A. 口服地高辛
B. 口服胺碘酮
C. 心脏射频消融
D. 静脉滴注普罗帕酮
E. 继续观察,暂不处理

单选题

男,64岁。散步时突然自觉腹部不适、恶心、头晕、出虚汗、心率加快、心慌,急就诊,查体:呼吸118次/分,血压l00/60mmHg,心率整,面色苍白,腹部广泛压痛,尤以右侧腹明显,轻度肌紧张,既往有肝炎后肝硬化史,但无出血史,亦未做进一步检查。最可能的诊断是

A. 脾破裂
B. 肝癌破裂
C. 溃疡病穿孔
D. 急性坏死性胰腺炎
E. 急性化脓性胆囊炎

单选题

女,60岁,右上腹剧痛15天,伴发热10天。乙肝病史10年,慢性支气管病史8年。查体:T 38.3℃,慢性病容,无颈静脉怒张,双肺呼吸音减弱,未闻及湿啰音。腹彭隆,肝右肋下4cm,质硬,压痛(+),移动性浊音阳性,双下肢凹陷性水肿,肝功能检查正常。该患者肝大最可能的原因是

A. 右心功能不全
B. 淋巴瘤
C. 胆道感染
D. 肝脓肿
E. 肝癌

单选题

原发性肝癌的肝外血行转移最多见于

A. 肺
B. 骨
C. 脑
D. 牌
E. 胰

单选题

男性,17岁,感冒一周后出现颜面及双下肢浮肿。查体:血压140/90mmHg,颜面及双下肢轻度浮肿。尿常规:蛋白(++),红细胞(+)。Scr 176umol/L,补体C3轻度下降。诊断为急性肾小球肾炎。下列哪类药物不宜使用

A. 利尿剂
B. 血管紧张素转换酶抑制剂
C. 血管紧张素lI受体拮抗剂
D. 糖皮质激素
E. 钙离子拮抗剂

单选题

男,30岁。咽疼、咳嗽、发热,2周后发现尿色红,眼睑浮肿,尿量1000ml/24h。体检:全身皮肤未见皮疹,血压150 /100mmHg.化验:尿蛋白(++),红细胞50~60 /HP,血白蛋白32g/L,血肌酐123umol/L。上述临床表现最可能的诊断是

A. 急性链球菌感染后肾炎
B. 急性肾盂肾炎
C. 过敏性紫癜
D. 系统性红斑狼疮
E. 急性肾小管坏死

单选题

男,50岁。蛋白尿12年,血压升高5年,糖尿病2年。BP 170/10mmHg,血红蛋白70g/L,血肌酐720 umol/L。B超:双肾偏小,前列腺增生。此患者最可能的疾病是

A. 糖尿病肾病
B. 高血压肾病
C. 梗阻性肾病
D. 慢性间质性肾炎
E. 慢性肾炎

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