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男,64岁。散步时突然自觉腹部不适、恶心、头晕、出虚汗、心率加快、心慌,急就诊,查体:呼吸118次/分,血压l00/60mmHg,心率整,面色苍白,腹部广泛压痛,尤以右侧腹明显,轻度肌紧张,既往有肝炎后肝硬化史,但无出血史,亦未做进一步检查。最可能的诊断是

A. 脾破裂
B. 肝癌破裂
C. 溃疡病穿孔
D. 急性坏死性胰腺炎
E. 急性化脓性胆囊炎

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女,60岁,右上腹剧痛15天,伴发热10天。乙肝病史10年,慢性支气管病史8年。查体:T 38.3℃,慢性病容,无颈静脉怒张,双肺呼吸音减弱,未闻及湿啰音。腹彭隆,肝右肋下4cm,质硬,压痛(+),移动性浊音阳性,双下肢凹陷性水肿,肝功能检查正常。该患者肝大最可能的原因是

A. 右心功能不全
B. 淋巴瘤
C. 胆道感染
D. 肝脓肿
E. 肝癌

原发性肝癌的肝外血行转移最多见于

A. 肺
B. 骨
C. 脑
D. 牌
E. 胰

男性,17岁,感冒一周后出现颜面及双下肢浮肿。查体:血压140/90mmHg,颜面及双下肢轻度浮肿。尿常规:蛋白(++),红细胞(+)。Scr 176umol/L,补体C3轻度下降。诊断为急性肾小球肾炎。下列哪类药物不宜使用

A. 利尿剂
B. 血管紧张素转换酶抑制剂
C. 血管紧张素lI受体拮抗剂
D. 糖皮质激素
E. 钙离子拮抗剂

男,30岁。咽疼、咳嗽、发热,2周后发现尿色红,眼睑浮肿,尿量1000ml/24h。体检:全身皮肤未见皮疹,血压150 /100mmHg.化验:尿蛋白(++),红细胞50~60 /HP,血白蛋白32g/L,血肌酐123umol/L。上述临床表现最可能的诊断是

A. 急性链球菌感染后肾炎
B. 急性肾盂肾炎
C. 过敏性紫癜
D. 系统性红斑狼疮
E. 急性肾小管坏死

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