风湿病(医学高级) - 呼吸内科学 - 查题吧

单选题

四十岁农民，诊断左肺炎球菌肺炎，治疗上该患者应用青霉素800万U，2次／d静点，三天后体温未明显下降。左胸痛加重考虑可能为哪种原因引起（）

A. 肺炎的诊断有误
B. 肺炎并冠心病
C. 出现肺外感染
D. 用药不当
E. 药品质量差

单选题

男性，67岁，诊断肺心病3年，咳、痰、喘伴双下肢水肿加重1周，查体：双肺可闻及大量湿性啰音，心率107次／min，肝于肋缘下2横指，有触痛。白细胞及分类均高，血气分析：pH7.33，PaO45mmHg，PCO75mmHg，35mmol／L该患者不存在哪些并发症（）

A. 肺部感染
B. 心力衰竭
C. 呼吸衰竭
D. 呼吸性酸中毒
E. 呼酸合并代酸

单选题

男性，67岁，诊断肺心病3年，咳、痰、喘伴双下肢水肿加重1周，查体：双肺可闻及大量湿性啰音，心率107次／min，肝于肋缘下2横指，有触痛。白细胞及分类均高，血气分析：pH7.33，PaO45mmHg，PCO75mmHg，35mmol／L该患者的处理哪项不正确（）

A. 控制感染
B. 保持呼吸道通畅
C. 氨溴索祛痰
D. 持续低流量吸氧
E. 静点碳酸氢钠

单选题

男性，67岁，诊断肺心病3年，咳、痰、喘伴双下肢水肿加重1周，查体：双肺可闻及大量湿性啰音，心率107次／min，肝于肋缘下2横指，有触痛。白细胞及分类均高，血气分析：pH7.33，PaO45mmHg，PCO75mmHg，35mmol／L板据上述结果最首要的治疗是（）

A. 氧疗
B. 呼吸兴奋剂
C. 人工通气
D. 控制感染
E. 静滴利尿剂

单选题

患者，女性，54岁，出现头面部、颈部浮肿3个月，呼吸困难1个月。查体胸前部瘀血，静脉曲张。胸片示右肺肿物，纵隔淋巴结肿大。经肺活检证实小细胞肺癌。其头面部浮肿可能是（）.

A. 静脉血栓形成
B. 纵隔气肿
C. 心衰
D. 上腔静脉阻塞综合征
E. 肾病综合征

单选题

男性，69岁。因刺激性咳嗽、痰血2周就诊。体检无阳性体征。送痰检找到鳞癌细胞。后前位常规胸片未见异常。如果经现有检查仍不能发现肿瘤部位，其处理应采取（）.

A. 剖胸探查
B. 全身化学治疗
C. 全身PET检查
D. 定期（每隔1－2个月）随访CT
E. 定期（每隔1－2个月）随访MRI

单选题

女性，30岁，哮喘史11年，近1年来反复发作，午夜或清晨时易发作，春季和梅雨季节尤其好发。体检；一般可，叙述病史连贯而无气急.两肺散在哮鸣音关于哮喘的吸入疗法说法不正确的是（）.

A. 吸入给药可以增加局部药物浓度
B. 吸入疗法增加疗效，减少不良反应
C. 规则地使用吸入糖皮质激素控制哮喘慢性气道炎症
D. 按需吸入β－受体激动剂控制哮喘症状
E. 吸入疗法在目前临床普及率高

单选题

女性，30岁，哮喘史11年，近1年来反复发作，午夜或清晨时易发作，春季和梅雨季节尤其好发。体检；一般可，叙述病史连贯而无气急.两肺散在哮鸣音有关糖皮质激素治疗哮喘的作用机制不正确的是（）.

A. 激素可使外周血EOS数量减少和活性下降
B. 使炎性介质释放减轻，气道EOS浸润增加
C. 可抑制T淋巴细胞活化
D. 增加气管平滑肌对β－激动剂的反应性
E. 减少气道毛细血管的渗出

单选题

男性，30岁。确诊哮喘入院治疗3周，经正规治疗病情缓解.仅偶有胸闷.出院时医嘱患者应严禁用下述哪种药物（）F.

A. β受体激动剂
B. β受体阻断剂
C. 抗胆碱能药物
D. 钙离子拮抗剂
E. 白三烯受体拮抗剂

单选题

肺心病患者高度水肿，PaCO60mmHg，心率114次／分，下列哪种治疗较为合理（）

A. 洋地黄化，并用少量镇静剂
B. 毒毛花苷K静注，并用醋唑酰胺
C. 毛花苷C静注，并用普萘洛尔
D. 洋地黄化，并用地塞米松
E. 毒毛花苷K静注，临时使用少量利尿剂

5