李某,女,24岁。突发寒战高热、咳嗽咯痰、右胸痛3天,予退热剂后出现大汗淋漓、头晕、眼花、心悸,故来急诊。查体:神志清楚,血压70/45mmHg,心率130次/分,呼吸急促,口唇发绀,右下肺叩诊呈浊音,可闻及管状呼吸音。血白细胞25.6×10/L,中性粒细胞0.86。X线示:右下肺大片炎症浸润阴影。治疗应首选的措施是()
A. 针对病原菌选用有效的抗生素
B. 畅通气道,祛痰,止咳,吸氧
C. 应用糖皮质激素
D. 纠正水、电解质和酸碱紊乱
E. 补充血容量,纠正酸中毒,应用血管活性药物,纠正水、电解质紊乱