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孕妇,28岁,孕3产0,34周妊娠,第1胎人工流产,第2胎为脊柱裂畸形于妊娠24周时引产。此次妊娠早期无异常情况。妊娠32周时B超检查提示:羊水偏多,胎儿大于妊娠月份,未见明显畸形。孕妇体型肥胖,有多饮、多尿、多食。首先需排除哪项并发症()

A. 妊娠期糖尿病
B. 风疹病毒感染
C. 前置胎盘
D. 母体与胎儿血型不合
E. 巨细胞病毒感染

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男性38岁,原有十二指肠球部溃疡10余年,近2个月症状加剧,不仅餐前痛,餐后也痛,近月常有呕吐,量大,为宿食。胃镜检查见幽门梗阻,胃小弯有一2.5cm×2.5cm溃疡,中央深陷,表面覆污秽苔,边缘光整,质稍增加,活检时出血少,最可能的诊断是()

A. 胃溃疡伴幽门梗阻
B. 胃及十二指肠复合溃疡伴幽门梗阻
C. 胃溃疡癌变伴幽门梗阻
D. 胃癌及十二指肠球部溃疡伴幽门梗阻
E. 胃癌伴幽门梗阻

患儿女,3岁。自幼活动后气促,平素易患上呼吸道感染及支气管肺炎。体检:体格瘦小,无发绀,双肺呼吸音粗,P2增强,胸骨左缘第2肋间闻及粗糙、响亮的连续性机器样杂音,可闻及股动脉枪击音。对于此种类型先心病目前最先进的治疗方法是()

A. 心脏移植
B. 介入治疗
C. 外科手术治疗
D. 前列腺素E治疗
E. 吲哚美辛(消炎痛)药物治疗

患者男,47岁,因“右胸疼痛、胸闷10d”来诊。患者3个月前曾因发热(体温最高39℃)、咳脓痰而在外院就诊,当时诊断为“右下肺炎、右胸少量积液”,经应用抗生素治疗后,症状好转,未再就医,但其后仍时有低热、食欲减退、乏力。查体:T37.2℃,R25次/min,P80次/min,BP120/70mmHg。慢性病容,HR82次/min,律齐。右侧胸壁肋间隙变窄,未及胸壁肿物;右中下肺野听诊呼吸音低,叩诊呈浊音;余无特殊。关于患者的处理措施,叙述正确的有()

A. 改善患者身体状况,给予必要的营养支持
B. 筛选敏感的抗生素,控制感染
C. 包裹性积液穿刺引流
D. 手术操作只需放置胸腔闭式引流即可
E. 可采用脓腔切除加胸膜剥脱术
F. 胸腔镜(VATS)手术较传统术式更有优势
G. 当脓腔切除加胸膜剥脱术仍不能消灭残腔,且无其他填塞物能应用时,可考虑胸廓成形术

患者男性,69岁。既往有高血压病史30年,平素血压控制不详。患者午睡后出现左侧肢体瘫痪2小时就诊。查体:血压200/120mmHg,嗜睡,左侧同向性偏盲,左侧瞳孔:右侧瞳孔=1.5mm:2.0mm,光反射存在,左侧眼裂变小,双眼球向右侧凝视,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧肢体肌力0级,肌张力低,左侧肢体痛觉减退,左下肢巴氏征阳性。头颅CT未见异常,血糖6.80mmol/L,肾功能、电解质、凝血四项、血常规、心电图正常。提问:目前作何判断()

A. 右侧颈内动脉系统TIA
B. 大面积脑梗死
C. 出血性梗死
D. 脑出血
E. 腔隙性脑梗死
F. 脑干梗死
G. 2型糖尿病
H. 脑栓塞
I. 线粒体脑肌病

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