患者男,58岁。因冠心病史6年,因心绞痛急诊入院。患者情绪紧张,主诉乏力,食欲不振。医嘱:药物治疗,绝对卧床休息,护士评估患者存在的健康问题,需要首先解决的是
A. 焦虑
B. 生活自理缺陷
C. 疲乏
D. 疼痛
E. 便秘
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患者男,25岁,4小时前因颅脑外伤入院。入院后患者持续昏迷,意识障碍。目前该患者主要的护理问题是
A. 营养失调:低于机体需要量
B. 皮肤完整性受损
C. 潜在并发症:颅内压增高
D. 清理呼吸道无效
E. 有失用综合征的危险
病人,男性,72岁。因右下肢股骨颈骨折入院,给予患者持续牵引复位,病人情绪紧张,主诉患肢疼痛。评估后,护土应首先解决的健康问题是
A. 生活自理缺陷
B. 焦虑
C. 躯体移动障碍
D. 疼痛
E. 皮肤完整性受损的危险
病人,男性,24岁。左下肢胫腓骨骨折,需进行功能锻炼,护土为其指定远期目标,正确的是
A. 病人3个月后能独立行走
B. 病人患肢恢复功能能独立行走
C. 2周后护士可帮助病人挂拐杖行走
D. 在护士的帮助下自主行走
E. 3个月后能重返工作岗位
关于护理目标的叙述,正确的是
A. 护理目标的主语只能是病人
B. 护理目标的主语可以是护理对象的生理功能和机能的一部分
C. 无
D. 一个护理诊断只能有一个护理目标
E. 护理目标制定的越高越好
F. 一个护理目标可针对多个护理诊断