杨某，因发热、胸痛、咳痰3天入院，护理体检发现:病人体温38C，右下肺可闻及湿哕音、呼吸困难、皮肤干燥，该病人应首先解决的护理问题是
A. 发热待查
B. 肺炎
C. 体温过高
D. 清理呼吸道无效
E. 肺部啰音
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病人，男，20岁。因左下肢腓骨骨折，需功能锻炼，护士制订的远期目标是
A. 病人患肢恢复行走功能
B. 3周后护士可帮助病人拄拐杖行走
C. 3个月后能重返工作岗位
D. 病人3个月后能独立行走
E. 6个月后腓骨断裂处完全愈合
以下属于次优问题的是
A. 气体交换受损
B. 急性疼痛
C. 发热
D. 恐惧
E. 孤独
下列护理目标的陈述正确的是
A. 每30min测量血压一次
B. 1周后病人自理能力增强
C. 病人术后能活动
D. 出院前教会产妇给新生儿洗澡
E. 4d后病人能复述胰岛素注射的方法
属于护理长期目标的是：
A. 住院期间患者不发生感染
B. 1周内患者体重下降0.5kg
C. 24小时内患者疼痛缓解
D. 5天内患者能自己行走200m
E. 3天内患者体温恢复正常范围
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