患者,男,38岁,结肠破裂修补术后第5天,24小时尿量为520 ml。测得血钠136.0 mmol/L,血钾6.8 mmol/L,血浆pH值7.3。诊断:高钾血症;等渗性缺水;失代偿性酸中毒。高钾血症时,心室肌细胞兴奋性增高,这是因为高血钾可使心室肌细胞
A. 静息电位和阈电位都降低
B. 静息电位和阈电位都升高
C. 静息电位降低,阈电位升高
D. 静息电位降低,阈电位不变
E. 静息电位不变,阈电位降低
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患者女性,30岁。近3个月来感觉全身乏力和易疲劳。近1周,上述症状明显加重,梳头困难并伴有眼睑下垂,上楼时多次跌倒在地,但上述症状休息后可缓解。使用新斯的明治疗后肌力恢复。体格检查:血中抗胆碱能受体数量增多;肌电图示重复刺激运动神经元时骨骼肌的反应下降。诊断:重症肌无力。重症肌无力的发病机制是
A. 接头处乙酰胆碱释放减少
B. 接头处乙酰胆碱释放增多
C. 自身免疫性抗体破坏了终板膜上的N型乙酰胆碱受体
D. 运动神经上动作电位传导过程受到抑制
E. 胆碱酯酶活性增强
患者,女,24岁,因误服有机磷农药急诊入院,患者主诉头痛头晕,视物清,全身无力。查体:患者全身肌肉抽搐、呼吸困难、流涎、瞳孔缩小。化验:全血胆碱酯酶活性50%。有机磷农药中毒的机制主要是
A. 体内乙酰胆碱数量减少
B. 神经传导障碍
C. 终板膜Na+通道失活
D. 胆碱酯酶活性降低
E. 以上都不是
临床上用普鲁卡因作为局部麻醉药,是因为普鲁卡因能够可逆性阻断神经纤维上引起动作电位的电压门控
A. Na+通道
B. K+通道
Ca2+通道
D. Cl-通道
E. Mg2+通道
荣某,女,46岁。患者在自家田地喷洒农药时,忽感恶心、呕吐、视物模糊、烦躁不安等症状,随即送医就诊,在送医过程中,患者出现流涎、瞳孔缩小、呼吸困难、肌束颤动等症状,医院诊断为有机磷农药中毒。有机磷农药中毒时,骨骼肌痉挛主要是由于
ACh释放减少
B. ACh释放增多
C. 胆碱酯酶活性降低导致接头处乙酰胆碱大量蓄积
D. 胆碱酯酶活性增强
E. 终板膜上的受体增多