男性,68岁。因脑梗塞住院半月,近1周出现高热,咳嗽,咳血痰。查体T39.2℃,意识模糊,呼吸急促,口唇发绀,双肺散在湿啰音。血常规WBC20.0×l09/L。X线胸片右肺大片阴影,其中可见多个气囊腔。该患者最可能的诊断是
A. 金黄色葡萄球菌肺炎
B. 肺炎球菌肺炎
C. 肺炎支原体肺炎
D. 干酪性肺炎
E. 真菌性肺炎
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阻塞性肺疾病呼吸衰竭产生二氧化碳潴留的最主要的机制是
A. 通气不足
B. 通气/血流比例失调
C. 肺动-静脉样分流
D. 弥散障碍
E. 氧耗量增加
血性胸腔积液常见于
A. 胸外伤
B. 气胸
C. 肺梗塞
D. 金黄色葡萄球菌肺炎
E. 系统性红斑狼疮
男,68岁。反复咳嗽、咳痰20年,气短10年,喘息加重2天。吸烟30年,每日约1包。査体神志淸楚,呼吸急促,端坐位,口唇发绀,桶状胸,左下肺呼吸音明显减弱,右肺可闻及哮鸣音和湿啰音。 WBC6.3×109/L,N0.85。为进一步诊治,首选的检査是
A. 心电图
B. 痰培养
C. 肺功能
D. 胸部X线片
E. 血气分析
女,60岁。慢性咳喘20年,剧烈咳嗽3天,咳痰、咯血及发热,半小时前突发胸痛,呼吸困难,不能平卧,伴发绀。体检血压150/l00mmHg,呼吸40次/分,右胸语颤减弱,呼吸音减低,心率110次/分。以上表现符合
A. 肺梗死
B. 急性心肌梗死
C. 急性左心衰竭
D. 阻塞性肺气肿
E. 自发性气胸
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