题目内容
患儿,男,1岁6个月,体重9公斤,自生后3个月开始家长发现患儿尿多,喜饮水,母乳充足但需添加奶粉,8天前患儿皮肤被蚊子叮咬后搔抓后起疱,流脓,1天前患儿出现恶心、呕吐、尿少、烦躁、抽风,继而昏迷。入院时查体:体温39℃,脉搏130次/分,呼吸40次/分,消瘦,昏迷状态,呼吸深大,皮肤弹性差,左下肢中段外侧有一约3cm×5cm范围的红肿区域,表面有溃疡,口唇干燥,肺阴性,心率速,心音低钝,腹胀,肝肋下2cm,神经系统检查阴性。血常规:WBCl8.9×109/L,N0.89,L0.11,尿酮体阳性,尿糖(),血糖16.8 mmol/L,血K 3.24 mmol/L,血pH 7.23,CO2 CP 17 mmol/L。问题: 写出该患儿最可能的诊断及诊断依据。②应如何抢救?
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