男性,38岁,职业驾驶员,因十二指肠球部溃疡伴出血行胃大部切除术,术后1年经常出现阵发性中上腹疼痛,有时呕吐,诊断为粘连性不完全性高位小肠梗阻。体格检查除腹部轻压痛外,主要症状和体征是
A. 腹胀
B. 肠鸣音活跃
C. 腹部包块
D. 血便
E. 呕吐
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男性,38岁,职业驾驶员,因十二指肠球部溃疡伴出血行胃大部切除术,术后1年经常出现阵发性中上腹疼痛,有时呕吐,诊断为粘连性不完全性高位小肠梗阻。下列检查哪项作为首选最有助于诊断?
A. X线钡剂灌肠
B型超声波检查
CT或MRI
D. X线腹部平片(立,卧位)
E. 心电图
男性,38岁,职业驾驶员,因十二指肠球部溃疡伴出血行胃大部切除术,术后1年经常出现阵发性中上腹疼痛,有时呕吐,诊断为粘连性不完全性高位小肠梗阻。最合适的实验室检查是
A. 呕吐物和粪便隐血试验
B. 血红细胞,血红蛋白的测定
C. 血清钾,氯和CO2结合力测定
D. HBsAg
E. 丙氨酸氨基转移酶
男性,40岁,2天来脐周阵发性绞痛,恶心,呕吐频繁,量较大,尿量少,无口渴。体格检查:腹胀不明显,偶见肠型,肠鸣音亢进。血白细胞12×109/L(12000/mm3),中性粒细胞0.80,CO2结合力13.48mmol/L(30vol%)。诊断为急性肠梗阻收入院。此患者最易出现哪种代谢紊乱?
A. 代谢性碱中毒,低渗性脱水
B. 代谢性酸中毒,高渗性脱水
C. 代谢性酸中毒,等渗性脱水
D. 呼吸性酸中毒,等渗性脱水
E. 呼吸性碱中毒,高渗性脱水
男性,40岁,2天来脐周阵发性绞痛,恶心,呕吐频繁,量较大,尿量少,无口渴。体格检查:腹胀不明显,偶见肠型,肠鸣音亢进。血白细胞12×109/L(12000/mm3),中性粒细胞0.80,CO2结合力13.48mmol/L(30vol%)。诊断为急性肠梗阻收入院。治疗上应采取的输液为
A. 5%氯化钠及盐酸溶液
B. 5%碳酸氢钠及5%葡萄糖溶液
C. 平衡氯化钠溶液及5%碳酸氢钠溶液
D. 0.9%氯化钠溶液
E. 4.5%氯化钠溶液