题目内容

患者男,28岁,因颅脑外伤入院,护士评估病人后认为存在以下健康问题,应优先解决的是( )(1.4)

A. 皮肤完整性受损
B. 有窒息的危险
C. 语言沟通障碍
D. 营养失调
E. 知识缺乏

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患者男,65岁。高血压病史30年,因情绪激动,呼吸急促,左胸部剧烈疼痛,以“急性心肌梗死”收住院。对患者的护理,属于依赖性护理措施的是( ) (3.4)

A. 遵医嘱应用止痛药
B. 嘱患者绝地卧床休息
C. 观察吸氧后的病情变化
D. 与营养科一起制定患者饮食计划
E. 安定患者情绪,进行心理护理

贯穿于护理活动全过程的是 (1.4)

A. 护理评估和护理诊断
B. 护理诊断和护理计划
C. 护理计划和护理评价
D. 护理诊断和护理评价 .
E. 护理评估和护理评价

患儿女,2岁,肺炎,T39.1℃、P98次/分、R30次/分,咳嗽,痰不易咳出,颜面潮红。其中一项护理诊断为体温过高。该护理诊断的必要依据是( )(1.4)

A. 皮肤发红,触之有热感
B. 体温高于正常范围
C. 呼吸心跳均加快
D. 痰液不易排出
E. 不能出汗

按照马斯洛基本需要层次论排序,护理诊断的首优问题是 (1.4)

A. 生理的需要
B. 安全的需要
C. 自我实现的需要
D. 爱与归属的需要
E. 自尊的需要

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