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女性,50岁,反复腹痛,腹泻,里急后重2个月,近1周轻度发热,体温37.5℃,无寒战,黄疸。结肠镜检查发现结肠慢性溃疡,B型超声波检查提示肝脏单个较大液性暗区。下列诊断哪项最不可能?

A. 阿米巴痢疾
B. 阿米巴性肝脓肿
C. 慢性溃疡性结肠炎
D. 细菌性肝脓疡
E. 结肠癌伴肝转移

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女性,50岁,反复腹痛,腹泻,里急后重2个月,近1周轻度发热,体温37.5℃,无寒战,黄疸。结肠镜检查发现结肠慢性溃疡,B型超声波检查提示肝脏单个较大液性暗区。诊断为阿米巴性肝脓肿,脓肿感染途径主要通过

A. 阿米巴滋养体由肝动脉入肝
B. 阿米巴滋养体主要经门静脉入肝
C. 阿米巴滋养体由淋巴系统入肝
D. 阿米巴滋养体由胆道入肝
E. 阿米巴滋养体由透过肠壁入肝和腹腔

男性,55岁,有肝炎史3年,近2周右上腹胀痛伴高热。体格检查发现右上腹叩痛,肝肋下2指、质中,脾肋下未及。B-US发现肝右叶5cm×8cm实质不均占位。下列哪项检查结果有助于除外肝癌诊断?

A. 白细胞明显升高
B. AFP阴性
CEA阴性
D. 白蛋白与球蛋白比例倒置
E. ALT轻度升高

女性,50岁,反复腹痛,腹泻,里急后重2个月,近1周轻度发热,体温37.5℃,无寒战,黄疸。结肠镜检查发现结肠慢性溃疡,B型超声波检查提示肝脏单个较大液性暗区。若诊断明确为阿米巴性肝脓肿,最不可能出现哪组临床表现?

A. 白细胞数升高不明显
B. 粪便中未查出阿米巴滋养体
C. 继发于阿米巴痢疾
D. 常发生反应性胸膜炎
E. 起病应急骤,感染中毒症状严重

阿米巴性肝脓肿的主要感染途径

A. 从胆道上行进入肝脏
B. 从淋巴系统进入肝脏
C. 从肝动脉进入肝脏
D. 从门静脉进入肝脏
E. 从肝脏损伤处直接进入

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