男性,42岁,饱餐后上腹部剧痛6h,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛更加剧,如刀割样。查体:体温37.8℃,脉搏124次/min,血压10.6 /6.7kPa,痛苦面容腹胀,全腹肌紧张,压痛及反跳痛,上腹部为重,肠鸣音消失,肝浊音区存在,右下腹穿刺得淡红色血性液体,白细胞1.2×10的 9次方/L,血淀粉酶320温氏单位,血钙1.5mmol/L,诊断应考虑( )
A. 溃疡病穿孔,弥漫性腹膜炎
B. 胆囊穿孔,弥漫性腹膜炎
C. 急性胃炎
D. 急性出血坏死性胰腺炎
E. 急性绞窄性肠梗阻
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女性,40岁。因腹痛住院,被诊断为慢性胰腺炎。经非手术治疗后好转。出院前护士应建议哪种饮食?( )
A. 普通饮食,但除外酒类饮料
B. 普通饮食,允许少量酒类饮料
C. 低脂肪、热量充足、禁止酒类饮料
D. 素食,禁止酒类饮料
E. 低脂肪、低蛋白、严格禁止酒类饮料
男性,45岁。饱餐后出现上腹持续性疼痛并向左肩、腰背部放射,伴有恶心,呕吐,诊断为急性胰腺炎。人院后行手术治疗,术后腹腔内放置双套管灌洗引流。以下哪项护理措施不正确( )
A. 观察记录引流液量、性状
B. 若管腔堵塞,可用肝素液缓慢冲洗
C. 保护引流管周围皮肤
D. 妥善固定,保持引流通畅
E. 维持引流管内一定负压
女性,54岁。胆源性胰腺炎发作数次,预防其胰腺炎再次发作的最有意义的措施是( )
A. 注意饮食卫生
B. 服用抗菌药
C. 经常服用消化酶
D. 治疗胆道疾病
E. 控制血糖
男性,60岁,进行性黄疽2个月。诊断为胰头癌,行胰十二指肠切除术,术后5天突然出现上腹疼痛,腹腔穿刺抽出含胆汁的液体少许。病人可能出现了( )
A. 膈下脓肿
B. 术后急性腹膜炎
C. 嵌顿性内疝
D. 胆囊穿孔
E. 胰、空肠吻合口瘘