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30.患者,男性,42岁。有慢性肝病史10余年。 体检示,巩膜轻度黄染,肝肋下3Cm,脾肋下3Cm。颈部有蜘蛛痣。出现蜘蛛痣可能的原因是

A. 黄疸
B. 并发感染
C. 脾功能亢进
D. 肝肾综合征
E. 内分泌紊乱

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31.患者,男性,46岁。有慢性肝病史20余年。近1 个月自觉腹胀,尤以近1周明显加重。同时伴气促,心慌,平卧更甚。体检示,巩膜黄染,腹膨隆,移动性浊音(十),B超示大量腹水。腹水发生的主要原因是

A. 饮水过多
B. 高纳饮食
C. 门脉高压和血浆蛋白降低
D. 肾衰竭
E. 黄疸

32.患者,女性,50岁。有肝硬化病史6年。3d前因 大量腹水导致腹胀明显而入院治疗。昨日因大量利尿放腹水后出现肝性脑病。该患者出现肝性脑病的原因是

A. 使用降氨药物
B. 大量放腹水
C. 高蛋白饮食
D. 感染
E. 便秘

33.患者,男性,有"胃病"病史8年。今日赴宴饱餐 酒饭后突然出现上腹部刀割样剧烈疼痛,继而蔓延全腹,急诊入院,腹部压痛反跳痛明显,腹肌紧张。应首先考虑发生

A. 急性胃穿孔
B. 急性胆囊炎
C. 幽门梗阻
D. 急性胃炎
E. 胃癌

34.患者,男性,30岁。今日因大量饮酒后出现上腹部剧烈疼痛,伴恶心、呕吐而急诊入院。人院检:体温2°C,脉搏96次/分,痛苦面容,辗转不安。巩膜轻度黄染,实验室检查血、尿淀粉酶均明显升高。人院诊断为急性胰腺炎。本病最常见的原因是

A. 大量饮酒
B. 暴饮暴食
C. 胰管梗阻
D. 高脂血症
E. 胆道疾病

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