题目内容

提示为恶性高血压的是

A. 患者血压明显升高，体检:血压210/30mmHg（26.61/16.9）眼底出血渗出，视盘水肿，实验室报告:肾功能不全
B. 患者血压明显升高，伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐
C. 患者平日有心悸、胸痛、劳力时气促、起立或运动时眩晕，体检:胸骨左缘第3-4肋间可闻较粗糙的喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强
D. 患者1周前出现发热，全身无力，现自觉心悸、胸闷，体检:心率120次/分，偶闻室性期前收缩，实验室回报CPK,GOT,LDH增高
E. 患者气急，端坐呼吸，体检:心脏扩大，听诊可闻及第四心音奔马律。双下肢水肿，超声心动图报告:左心室腔明显扩大

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男，22岁。3周前发热、流涕、咽痛，体温37-38℃。近1周自觉喘整，心悸和乏力，呈进行性加重。既往体健。查体:T37℃，R22次/分， BP10O/65mmHg。颈静脉无怒张，双下肺可闻及湿啰音。实验室检查血肌钙蛋白升高。该患者最可能的诊断是

A. 扩张型心肌病
B. 肥厚型心肌病
C. 急性心肌梗死
D. 肺血栓栓塞
E. 病毒性心肌炎

男，22岁。3周前发热、流涕、咽痛，体温37-38℃。近1周自觉喘整，心悸和乏力，呈进行性加重。既往体健。查体:T37℃，R22次/分， BP10O/65mmHg。颈静脉无怒张，双下肺可闻及湿啰音。实验室检查血肌钙蛋白升高。最有助于确定喘憋原因的辅助检查是

A. 血气分析
B. 超声心动图
C. 冠状动脉造影
D. 心电图
E. 血常规

女，20岁。活动后胸闷、气短2天。3周前曾咳嗽，持有过发热1周。既往体健。查体:面色苍白，双肺呼吸音清，心界向左下扩大，心率120次/分，頻发早博，第一心音減弱，P2＞A2。心尖区可闻及2/6级收缩期杂音。实验室检查:血肌钙蛋白增高。该想者最可能的诊断是

A. 感染性心内膜炎
B. 病毒性心肌炎
C. 慢性心力衰竭
D. 急性肺栓塞
E. 急性心肌梗死

女，38岁。心悸2天，无胸痛，2周前发热、流涕。査体:T36.5℃，心界不大，心率102次/分，律齐，未闻及心脏杂音和心包摩擦音。心电图示:P-R间期0.21s，余未见异常，血清肌钙蛋白升高。最可能的诊断是

A. 急性心肌梗死
B. 甲状腺功能亢进症
C. 急性心包炎
D. 急性心肌炎
E. 心肌病