题目内容

患者,男性,35岁,头痛、头晕半年,1周来症状加重伴视物不清,伴恶心、呕吐、纳差,血压190/105 mmHg,血红蛋白69 g/L,尿蛋白(),尿沉渣检查RBC 3—5/HP,血肌酐806 μmol/L,尿素氮33 mmol/L,Cer9 ml/min,CO2CP 14 mmol/L,B超双肾大小,左肾9.1 cm×4.8 cm×14.0 cm,左肾8.9 cm×4.5 cm×3.8 cm。
其诊断可能为

A. 高血压肾损害
B. 肾小动脉硬化
C. 慢性肾功能衰竭
D. 高血压脑病
E. 急性肾功能衰竭

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本例使用1,25(OH)2D3前先应作的处理是

A. 使用钙剂
B. 降低血磷至正常
C. 查血AKP值
D. 纠正酸中毒
E. 甲状旁腺次全切除

此时要降低血磷至正常最重要的措施是

A. 血液透析
B. 腹膜透析
C. 饮食控制
D. 口服碳酸钙
E. 口服氢氧化铝

治疗2年后患者Cr为270μmol/L(血清),BUN为7.5mmol/L,血红蛋白56g/L,A/G=35/30。下列哪项处理为好

A. 稍放宽饮食限制,避免营养不良
B. 加紧饮食限制
C. 输血
D. 输白蛋白
E. 以上都不是

为延缓肾功能衰竭,可采取以下措施,但不包括

A. 使用血管紧张素转换酶抑制剂控制血压
B. 使用饮食疗法
C. 补充必需氨基酸及其α一酮酸制剂
D. 去除可能的诱发因素
E. 以上都不是

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