某孕妇,28岁,G2P0,孕31周,从28周开始反复阴道流血,共4次,出血量少于月经量,不伴腹痛。1日来阴道流血如月经量,立即收入院。检查:BP 120/84mmHg,P 84次/分,子宫软,无宫缩,头位,胎头高浮,胎心144次/分。依据病史及查体主要诊断为
A. 先兆早产
B. 胎盘早剥
C. 前置胎盘
D. 前置血管破裂
E. 子宫颈息肉出血
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某孕妇,28岁,G2P0,孕31周,从28周开始反复阴道流血,共4次,出血量少于月经量,不伴腹痛。1日来阴道流血如月经量,立即收入院。检查:BP 120/84mmHg,P 84次/分,子宫软,无宫缩,头位,胎头高浮,胎心144次/分。应着手做的检查是
A. B型超声检查确定胎盘的位置
B. X线检查
C. 肛查判断宫颈是否已扩张
D. 尿常规
E. 测定血ES判断胎儿是否成熟
某孕妇,28岁,G2P0,孕31周,从28周开始反复阴道流血,共4次,出血量少于月经量,不伴腹痛。1日来阴道流血如月经量,立即收入院。检查:BP 120/84mmHg,P 84次/分,子宫软,无宫缩,头位,胎头高浮,胎心144次/分。以下处理不恰当的是
A. 立即卧床休息,密切观察血压及阴道流血情况
B型超声确定胎盘位置
C. 如阴道有活动性出血,量多,应立即行剖宫产
D. 出血量多,阴道填塞纱布止血
E. 积极纠正贫血,如阴道流血减少,可尽量维持妊娠至37周
28岁经产妇,妊娠37周,阴道无痛性多量流血5小时入院。查血压80/60mmHg,脉搏102次/分。无宫缩,宫底在剑突下2指,臀先露,胎心率94次/分,骨盆外测量正常。预防本病的发生,最有意义的是
A. 加强定期的产前检查
B. 且避免宫腔内压力骤然降低
C. 如阴道有活动性出血,量多,应立即行剖宫产
D. 出血量多,阴道填塞纱布止血
E. 积极纠正贫血,如阴道流血减少,可尽量维持妊娠至37周
30岁初孕妇,34周妊娠,产前检查血压180/112mmHg,拒绝住院治疗,3小时前突然腹痛伴阴道流血,血压75/30mmHg,脉搏120次/分,宫底剑突下2指,板状腹,胎位不清,胎心音消失,宫颈未消失。本例最可能的诊断是
A. 前置胎盘
B. 胎盘早剥
C. 子宫破裂
D. 先兆子宫破裂
E. 羊水栓塞