男,16岁,因反复鼻衄行鼻咽CT检查,示鼻咽顶后壁较大软组织肿块,向前进入鼻,筛窦和上颌窦,向外侧经扩大的翼上裂进入翼腭窝和颞窝,向上经蝶窦和破裂孔达海绵窦,邻近骨骼可见压迫性改变,增强扫描后可见肿瘤强化明显,应首先考虑诊断为()。
A. 鼻咽癌
B. 鼻咽纤维血管瘤
C. 鼻咽增殖体肥大
D. 脊索瘤
E. 鼻咽淋巴瘤
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男,22岁,因车祸伤急诊送手术室。查体:呼吸35次/分,血压75/60mmHg,神志淡漠,明显呼吸困难,左肺呼吸音低,左下胸有骨擦感,胸壁见一伤口有血液及气泡溢出。腹肌紧张,明显压痛、反跳痛,肠鸣音减弱。右下腹穿刺抽出2ml不凝固血液。首要的处理是()
A. 给氧
B. 输血及应用止血药
C. 封闭胸部伤口
D. 立即剖胸探查
E. 剖胸、剖腹探查
男性,30岁,主诉乏力3个月,伴左上腹饱胀感,体检:浅表淋巴结未及,肝未及,脾肋下5cm,Hb90g/L,白细胞170×109/L,血小板300×109/L.原粒细胞0.01,晚幼粒细胞0.4,杆粒细胞0.34,分叶粒细胞0.1,嗜碱粒细胞0.02,NAP(-)。最有希望达到根治的治疗方法是()
A. 同种异基因骨髓移植
B. 干扰素
C. 脾移植
D. 脾切除
E. 维A酸
女姓,36岁,突然剧烈头痛伴呕吐10小时,既往无高血压病史,体检,神清,BPl60/100mmHg,左侧瞳孔散大,对光反射消失,左眼睑下垂,眼球向上,向下向内运动不能,脑膜刺激征(+),头CT示:脑池,脑室,蛛网膜下腔呈高密度影。脑脊液检查哪项符合()
A. 正常
B. 出现蛋白细胞分离现象
C. 血性(均匀一致)
D. 糖含量增加
E. 氯化物增加
患儿女,1岁。1月前患麻疹,近2周来出现发热、盗汗、食欲减退、面色苍白、咳嗽、气促等症状。查体:T39~40℃,双肺呼吸音粗,全身淋巴结和肝脾肿大。结核菌素试验(-)。胸部X线检查见双肺分布均匀、大小一致的点状阴影。该患儿最可能的诊断是()
A. 支气管肺炎
B. 麻疹肺炎
C. 支原体肺炎
D. 原发型肺结核
E. 粟粒型肺结核