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跟踪信号

女,24岁,发现心尖区Ⅲ/6级收缩期杂音3年,发热2周。可闻及收缩中、晚期喀嚓音,有杵状指,足底有无痛性小出血点。上例患者心脏检查更为常见的体征是()

A. 新出现的病理性杂音
B. 原有的病理性杂音强度增加二级以上
C. 房室传导阻滞的体征
D. 期前收缩
E. 心动过速

女,50岁,2周来不规则发冷、发热伴有明显乏力。以往除有轻度高血压外,再无有关心肺方面的症状,也未发现过明显杂音。2年来有反复泌尿系感染病史。查体:贫血外貌,心率100次/分,律齐,血压130/60mmHg,第二心音减弱,胸骨左缘第3肋间有一舒张期吹风样杂音,双侧结膜下有出血点。诊断应考虑()

A. 病毒性心肌炎
B. 风湿性心肌炎
C. 风湿性心内膜炎
D. 感染性心内膜炎,主动脉瓣受累
E. 感染性心内膜炎,二尖瓣受累

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