患儿3岁,胸骨左缘2、3肋间Ⅱ~Ⅲ级收缩期吹风样杂音,肺动脉瓣区第二音亢迸、固定分裂,ECG示右心室大。入院后咳嗽、发热,气促、烦躁不安,体温39℃,呼吸60次/分,脉搏168次/分,唇紫绀,杂音性质同前,P2亢进,双肺可闻固定细湿罗音,肝右肋下1cm。诊断考虑:( )
A. 窒间隔缺损
B. 室间隔缺损合并支气管肺炎
C. 房间隔缺损合并支气管肺炎
D. 房间隔缺损,重症支气管肺炎、心力衰竭
E. 室间隔缺损合并感染性 、心内膜炎 397岁患儿发现心赃杂音6 年,胸骨左缘队4肋间I级 收缩期杂音,P,亢进,胸片 示左心房左、右心室扩大 诊断考虑," A室间隔缺损 B房间隔缺损 C动脉导管未闭 D肺动脉狭窄 E法乐四联症 415岁患儿,生后3个月发现 心脏杂音,曾患4次饰炎胸 骨左缘3、4肋间N级全收缩 期杂音,心尖区有短促的舒 张期杂音右心导管捡查: 右心室血氧高于有心房可 能的诊断是: A房间隔缺损 L动脉导管未闭 C室间隔缺损 D风心病二尖瓣狭窄 E法乐四联症 4@室间隔缺损患儿,胸骨左缘 认4肋间闻I@N级粗糙收 缩期杂音,心尖区闻轻短的 舒张期杂音首先考虑, A出现肺动脉高压E.室间隔缺损合并感染性心内膜炎
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患儿3岁,胸骨左缘2、3肋间Ⅱ~Ⅲ级收缩期吹风样杂音,肺动脉瓣区第二音亢迸、固定分裂,ECG示右心室大。入院后咳嗽、发热,气促、烦躁不安,体温39℃,呼吸60次/分,脉搏168次/分,唇紫绀,杂音性质同前,P2亢进,双肺可闻固定细湿罗音,肝右肋下1cm。此时最主要的处理是:( )
A. 加强抗感染
B. 抗心衰治疗
C. 静滴钙剂
D. 静注高渗葡萄糖
E. 静注普萘洛尔
室间隔缺损合并支气管肺炎,经治疗11天后,患儿咳嗽已消失,但仍发热,体温波动在38~395℃,食减、乏力体查:面色苍白,睑结膜可见瘀斑,心脏杂音同前,肝肋下3cm,脾肋下1cm血常规:Hb70g/L,WBCI42×109/L,N0·78,Pt87×109/L尿常规:蛋白+,RBC2~5个/HP,wBC2~3个/HP。根据以上资料,患儿最可能合并:( )
A. 肺结核
B. 白血病
C. 泌尿道感染
D. 霉菌感染
E. 感染性心内膜炎
室间隔缺损合并支气管肺炎,经治疗11天后,患儿咳嗽已消失,但仍发热,体温波动在38~395℃,食减、乏力体查:面色苍白,睑结膜可见瘀斑,心脏杂音同前,肝肋下3cm,脾肋下1cm血常规:Hb70g/L,WBCI42×109/L,N0·78,Pt87×109/L尿常规:蛋白+,RBC2~5个/HP,wBC2~3个/HP。此时最主要的处理是:( )
A. 抗感染4~6周
B. 抗心衰治疗
C. 静滴钙剂
D. 静注高渗葡萄糖
E. 静注普萘洛尔
胸骨左缘3、4肋间Ⅲ~Ⅳ粗糙的全收缩期杂音,P2亢进 ( )
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 法乐四联症
D. 动脉导管未闭
E. 艾森曼格综合征