题目内容

某妇女，人工流产及上环后，阴道流血1个月以上，取环后仍阴道流血至今3个月未净，近10天来咳嗽，痰中带血丝，查子宫稍大，质软，右上肺摄片有3cm直径球形阴影，HCG231kIU，最可能的临床诊断是

A. 早孕并肺部感染
B. 子宫内膜炎并肺部感染
C. 绒癌肺转移
D. 完全流产并肺结核

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王女士，49岁，因绒毛膜癌肺转移行化学药物治疗，预防病人感染的护理，下列措施中不合适的是

A. 依病情增加测量体温的次数
B. 保持皮肤清洁，防止压疮
C. 注意室内环境，防止病人着凉
D. 白细胞计数降至1.0×10的9次方/L以下，限制探视
E. 做好口腔护理

张女士，28岁，被确诊为毛膜癌，受化疗过程中需要为其进行保护性隔离的白细胞计数为降至

A. 5.0×109/L
B. 4.0×109/L
C. 3.0×109/L
D. 1.0×109/L
E. 2.0×109/L

（4～5题共用病例）27岁，女性，停经3个月，阴道不规则流血10余天，量时多时少，无腹痛，查体：轻度贫血貌，宫底脐下一横指，未触及胎体，未闻及胎心。4.最可能的诊断是A.双胎妊娠B.先兆流产C.葡萄胎D.羊水过多E.前置胎盘5.如需鉴别诊断，首选的辅助检查是A.血HCGB.组织学检查C.B型超声D.分段诊刮E.X线检查

（1-3题共用病例）33岁，女性，葡萄胎第二次清宫术后2个月，阴道不规则流血持续存在，尿HCG阳性。1.为确诊首要的检查项目是A.尿HCG定量检查B.盆腔检查C.B型超声D.X线胸片E.诊断性刮宫2.如B超检查发现子宫肌呈蜂窝样改变应考虑为A.侵蚀性葡萄胎B.绒癌C.持续性葡萄胎D.胎盘部位滋养细胞肿瘤E.子宫内膜癌3.若连续测定血β-hCG量，呈下降曲线，正确的处理是A.继续随访至3个月B.需随访至2年C.预防性化疗D.X线胸片E.可视为治愈