题目内容

患者女,12岁,于跑步时突然出现黑蒙,胸痛、呈隐痛、无放射痛、吸气时加剧、呼气时好转。遂蹲下休息,症状好转,后起立时黑蒙加剧并晕倒。大约30min后转醒,无尿、粪失禁。在此前1周曾有上呼吸道感染史。后患者被送至当地医院,测血压70/30mmHg;EKG:窦性心律、频发室性期前收缩、短阵性室性心动过速、心肌缺血(Ⅰ、aVL、V1~V4导联呈损伤型改变);心肌酶谱升高CK4077U/L,UCG:LA33mm,LVDD57mm,LVSD44mm,EF48%(①左心室增大伴收缩功能轻度减弱;②二尖瓣稍增厚伴轻度二尖瓣反流;③轻至中度肺动脉高压)。1年后,患者复查UCG示:LA28mm,LVDD53mm,LVSD40mm,EF54%。左心室内径正常上限,左心室前间隔收缩活动稍减弱。EKG:①窦性心律不齐;②前壁心肌纤维化。COX-IgM(-)、COX-IgG(+)、病毒中和抗体(+)。为逆转心脏功能,首选药物()

A. 卡维地洛
B. 牛磺酸
C. 黄芪
D. 培哚普利
E. 曲美他嗪

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患者男性,45岁。原发性肺动脉高压伴严重低氧血症及心衰的终末期支气管肺疾患,行心肺联合移植术。入手术室心率120次/分,血压110/70mmHg,PaCO55mmHg,Pa075mmHg。无肝期的主要问题不包括()

A. 下腔静脉回心血量减少
B. 肾灌注压降低
C. 凝血功能障碍
D. 心出量降低
E. 大出血

铁塔组装前,连接表面及沿焊缝每边()范围内的铁锈,毛刺和油污等必须清除干净。

A. 20~40mm
B. 30~50mm
C. 20~50mm
D. 30~60mm

男,26岁,原有室间隔缺损,2周来发热,持续38℃左右,胸闷,心悸,气急加重,左上腹痛,血尿,皮肤及眼结膜有出血点。此时应首先采用何种治疗措施()

A. 大剂量抗生素
B. 利尿剂
C. 洋地黄
D. 血管紧张素转换酶抑制剂
E. 输血

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