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男,60岁,饮酒30年,近期出现上腹部痛向腰背部放射,进油腻食物后腹痛加剧,大便中出现油珠,超声检查示主胰管4mm。最可能的诊断是()。

A. 慢性胃炎
B. 慢性胆囊炎
C. 胃癌
D. 慢性胰腺炎
E. 消化性溃疡

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女性,72岁,胃黏液癌,胃大部切除术后第3天患者出现意识模糊。查体:呼吸浅快,23/分钟,低流量吸氧,2L/分钟,氧饱和度96%,心率105/分钟,血压120/65mmHg,神志模糊,双侧瞳孔等大同圆,双肺呼吸音清,双下肺可闻及少量湿落音,双侧巴宾斯基征阴性。白细胞12.0×109/L,中性粒细胞0.89。患者在降低血糖过程中,需要注意的事项有()

A. 血糖控制的目标时间不宜过快
B. 一般争取12~24小时使血糖达到正常化水亚
C. 应尽快使血糖达到正常水平,通常需在4小时内使血糖正常化
D. 胰岛素的使用应该个体化,根据血糖的下降情况来调整胰岛素用量
E. 血糖接近目标水平时应1~2小时监测一次
F. 如血糖稳定在4.4~6.6mmol/L(80~120mg/dl),且胰岛素输注速度4小时无改变,可减少血糖监测次数
G. 血糖连续8~12小时稳定在目标血糖范围,血糖监测可改为6小时一次进行

女性,72岁,胃黏液癌,胃大部切除术后第3天患者出现意识模糊。查体:呼吸浅快,23/分钟,低流量吸氧,2L/分钟,氧饱和度96%,心率105/分钟,血压120/65mmHg,神志模糊,双侧瞳孔等大同圆,双肺呼吸音清,双下肺可闻及少量湿落音,双侧巴宾斯基征阴性。白细胞12.0×109/L,中性粒细胞0.89。6小时后复测血糖17.9mmol/L,此时应采取的措施是()

A. 暂停葡萄糖滴注
B. 胰岛素20U肌内注射
C. 皮下注射长效胰岛素30U
D. 胰岛素静脉泵入,4U/小时
E. 每隔1~2小时复测血糖,根据血糖下降情况调整胰岛素用量
F. 5%葡萄糖500ml+胰岛素8U静脉滴注
G. 10%氯化钾加入其他液体中静脉滴注

下列与肺心病体征不符的是()

A. 肋下可触及肝下缘
B. 剑突下心尖搏动
C. 肺动脉瓣区第二心音亢进
D. 颈静脉充盈
E. 心浊音界向左下扩大

血栓闭塞性脉管炎的早期表现为()。

A. 静息痛,以夜间为甚
B. 趾端坏死
C. 间歇性跛行
D. 患肢持续性疼痛
E. 足背动脉搏动消失

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