按照照《国家基本公共卫生服务规范（第三版)》要求，高血压忠者健康管理的服务内容包括:筛查、随访评估、分类干预和健康体检。（)
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孕13周前为孕产妇建立《母子健康手册》，并进行第1次产前检查。（)
高血压随访时连续两次出现血压控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者，建议其转诊到上级医院，并在2周内主动随访转诊情况。（)
按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版)》要求，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站)负责首次建立居民健康档案、更新信息及监督管理。（)
严重精神障碍患者随访间隔取决于本次随访时患者分类，即是否稳定、基本稳定和不稳定。（)
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