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患者男,68岁,患风湿性心脏病8年余,近日上呼吸道感染,查体:肝颈静脉回流征阳性,提示(1.0)

A. 心源性休克
B. 主动脉瓣关闭不全
C. 心房颤动
D. 右心功能不全
E. 左心功能不全

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一风湿性二尖瓣狭窄患者,近1月呼吸困难不能平卧,间断自服氨茶碱,近日呼吸困难较前减轻,但自觉上腹部胀满,出现颈静脉怒张,肝脏肿大,下肢水肿,心率124次/分,该患者呼吸困难减轻的最主要原因是(1.0)

A. 氨茶碱治疗有效
B. 二尖瓣狭窄的程度减轻
C. 在原有左心衰竭的基础上又发生了右心衰竭
D. 合并了二尖瓣关闭不全
E. 合并了主动脉瓣病变

患者女,58岁,有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭,进行强心、利尿、扩血管治疗,以下药物不属于增强心肌收缩力类药物的是(1.0)

A. 地高辛
B. 多巴酚丁胺
C. 氨茶碱
D. 氨力农
E. 毒毛花苷

女性,30岁。心悸气促已10年,3小时前心悸加重,不能平卧。检查:心界向左下扩大,心率180次/分,心律不齐,脉率68次/分,心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音及舒张中晚期杂音,颈静脉怒张,肝脏于肋下5厘米,有触痛,肝颈静脉回流征阳性,下肢水肿。对于此例,下列药物中应首选(1.0)

A. 普萘洛尔静脉注射
B. 地高辛口服
C. 毛花苷C静脉注射
D. 间羟胺静脉注射
E. 吗啡皮下注射

患者女75岁,因慢性心衰、心功能四级入院,经治疗、护理心功能已恢复至二级,责任护士嘱患者可逐渐增加活动量,并说明长期卧床的危害,下列危害中哪项不妥(1.0)

A. 活动减少使消化功能减退
B. 长期卧床可致肌肉萎缩
C. 易形成下肢静脉血栓
D. 易发生肥厚性心肌病
E. 易发生压疮

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