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1岁半小儿,急起稽留高热1周,频繁咳嗽,阵发性喘憋,气促,鼻翼扇动,唇周发绀,面色苍白,精神萎靡,T 40℃,左下肺叩诊浊音,语颤增强,呼吸音减低,P 140次/分,腹胀,肝肋下2.5cm,白细胞总数及分类正常,X线示左下肺大片状影,双肺中度肺气肿,首先考虑的诊断为()

A. 肺炎链球菌性大叶肺炎
B. 金黄色葡萄球菌肺炎
C. 毛细支气管炎
D. 支原体肺炎
E. 腺病毒性肺炎

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8岁男孩,因全身不适、乏力1周,发热、咳嗽3天,伴咽痛。T 38.5〜39℃,WBC 10×109/L,中性粒细胞72%,淋巴细胞28%,X线提示右下肺呈云雾状浸润影,诊断为支原体肺炎。此时最可能的肺部体征是()

A. 呼吸急促
B. 三凹征(+)
C. 双肺满布干啰音及哮鸣音
D. 双肺中细湿啰音
E. 肺部体征不明显

金黄色葡萄球菌肺炎患儿,应用红霉素及哌拉西林(氧哌嗪青霉素)治疗已4〜5天,未退热。精神萎靡,口周发绀,双肺可闻及广泛细湿啰音。首先应考虑的治疗是()

A. 加用地塞米松
B. 输新鲜血浆
C. 更换抗生素
D. 静注毛花苷C改善心肌功能
E. 5%碳酸氢钠静注

5岁患儿,发热、咳嗽、胸痛2周,查体:T 38℃,右下肺可闻及少许湿啰音,叩诊清音。胸部X线示右下肺云雾状浸润影,WBC 8×109/L,中性粒细胞50%,淋巴细胞45%,单核细胞5%。最可能的诊断是()

A. 大叶性肺炎
B. 支气管肺炎
C. 腺病毒性肺炎
D. 金黄色葡萄球菌肺炎
E. 支原体肺炎

6个月婴儿,发热5天,精神差,频繁咳嗽、喘憋,轻度发绀,左下肺听诊呼吸音弱,叩诊呈浊音,WBC 6.4×109/L。明确病原学诊断应做的检查是()

A. 痰液细菌培养
B. 病毒分离
C. 胸部X线
D. 痰液免疫荧光抗原检查
E. 双份血清抗体测定

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