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管井使用应注意哪些问题？

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下列哪项不应作会阴切开（）

A. 初产妇阴道助产手术时
B. 会阴过紧或胎头过大
C. 早产时预防新生儿颅内出血
D. 经产妇胎儿窘迫需立即结束分娩者
E. 估计分娩时会阴撕裂不可避免者

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