男,51岁。腹胀、乏力8个月,加重伴憋气、尿量明显减少2周。尿量200-300ml/d。查体:P78次/分,R20次/分,神清,颈部可见蜘蛛痣,巩膜黄染。腹膨隆,无压痛及反跳痛,肝肋下未触及,脾平脐,移动性浊音(+)。双下肢凹陷性水肿。实验室检查:血WBC3.5×10°/L,N0.60,HBsAg(+) ALTt45U/L,AST95U/L,TBil56umol/ ,BUN16.5m mol/ L, Serl98.1.mol/L。最可能的诊断为乙肝肝硬化合并
A. 肝肾综合征
B. 肝癌
C. 自发性腹膜炎
D. 肝肺综合征
E. 肝性脑病
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患者,男:45岁。5年前曾患乙型肝炎,ALT时有波动,近1月来腹胀加重,食欲减退,下肢浮肿。体检:可见肝掌、蜘蛛痣,腹部有移动性浊音。若患者突然发生食管曲张静脉破裂大出血,下列说法”错误的是
A. 脾脏增大
B. 血尿素氮增高
C. 腹水增多
D. 可诱发肝性脑病
E. 可出现肝肾综合征
最可能为肝硬化腹水的是
A. 腹水比重<1.016,蛋白20g/1
B. 腹水比重>1.018,Rivalta 试验阳性
C. 乳糜样腹水
D. 腹水细胞总数>500×10^6/L,分类以中性粒细胞为主
E. 腹水细胞总数为200×10^6/L,分类以间皮细胞为主
男性,47岁,腹胀、纳差半年,6小时前突然呕血约1000ml来急诊,既往HBsAg(+)。查体:P125次/分,BP70/50mmlHg,巩膜轻度黄染,肝脾肋下未触及,移动性浊音(+),下肢凹陷性水肿。引起呕血的最可能病因是
A. 胃癌
B. 肝硬化
C. 消化性溃疡
D. 胆囊结石
E. 急性胃炎
患者,男,42岁。5年前曾患乙型肝炎,ALT时有波动。近月来腹胀加重,食欲减退,下肢浮肿。体检:肝掌,如蛛楚,脾肋下3cm,腹部移动性浊音(+)。外周血RBC2.5x10^12/L,WBC2.0×10^9/L,Plt90x10^9/L。促进患者腹水形成最主要的内分泌激素是
A. 雌激素
B. 雄激素
C. 醛固酮
D. 心钠肽
E. 前列腺素