题目内容

关于护理诊断的描述，正确的是

A. 用于确定一个具体的疾病
B. 用于确定一个具体的病理状态
C. 用于判断个体对健康问题的反应
D. 侧重于对疾病的本质作出判断
E. 只针对现存的问题做出临床诊断

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不属于护理诊断组成部分的是

A. 名称
B. 定义
C. 类型
D. 诊断依据
E. 相关因素

“体温过高”的主要诊断依据是

A. 皮肤发红
B. 呼吸频率增快
C. 心动过速
D. 体温升高
E. 以上均可以

患者，女性，22岁。因咳嗽、痰中带血3日，以“支扩”收入住院。今晨突然大咯血500ml。该患者最主要的护理诊断是

A. 焦虑
B. 活动无耐力
C. 有窒息的危险
D. 知识缺乏

患者，男性，68岁。慢性肺气肿病史30多年，2周前感冒后出现发热，咳嗽，咳大量粘液脓痰，近3天来咳嗽无力，痰液特粘，不易咳出，气急、发绀。该患者最主要的护理诊断是

A. 气体交换受损
B. 清理呼吸道无效
C. 有窒息的危险
D. 呼吸型态改变