患者,男性,51岁。因外伤致截瘫,护士告知家属应注意预防压疮,尤其是骶尾部更易发生,家属在进行局部皮肤按摩的时候,有一些不正确的做法是
A. 用手鱼际部分按摩
B. 用手蘸50%乙醇少许
C. 鱼际部分需紧贴皮肤
D. 由轻至重、由重至轻按摩
E. 压力均匀,以皮肤紫红为度
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患者,男性,65岁。3周前因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪。患者神志清楚,言语不清,大小便失禁。护士协助患者更换卧位后,在身体空隙处垫软枕的作用是
A. 促进局部血液循环
B. 皮肤受潮湿、摩擦刺激
C. 降低空隙处所受压强
D. 扩大身体接触面减少局部受压
E. 防止排泄物对局部的直接刺激
患者,男性,65岁。脑血栓后遗症,长期卧床,生活不能自理,入院时护士发现其骶尾部皮肤发红,除去压力无法恢复原来的肤色,护士使用50%乙醇按摩局部皮肤的作用是
A. 消毒皮肤
B. 润滑皮肤
C. 去除污垢
D. 促进血液循环
E. 降低局部温度
患者,男性,75岁。因脑中风右侧肢体瘫痰,为预防压疮,最好的护理方法是:
A. 让其保持左侧卧位
B. 鼓励他做肢体功能锻炼
C. 受压部位垫气圈
D. 每2h为他翻身一次
E. 请家属观察其皮肤是否有破损
患者,女性,81岁。截瘫,长期卧床。近期发现其骶尾部皮肤呈紫色,皮下有硬结,表皮出现水疱。该压疮处于
A. 淤血红润期
B. 炎症侵润期
C. 浅度溃疡期深度溃疡期
D. 坏死期
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