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A3/A4 题型】病人,男性,25岁。右胸外伤后,右侧6~7肋骨折,呼吸极度困难,发绀、烦躁不安、出冷汗。查体:脉搏细速,血压65/40mmHg;右胸廓饱满,气管移向左侧,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失,颈、胸部有广泛的皮下气肿。 应首要解决的护理问题是

A. 疼痛
B. 焦虑、恐惧
C. 气体交换功能受损
D. 清理呼吸道无效
E. 组织灌注量不足

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A3/A4 题型】病人,男性,25岁。右胸外伤后,右侧6~7肋骨折,呼吸极度困难,发绀、烦躁不安、出冷汗。查体:脉搏细速,血压65/40mmHg;右胸廓饱满,气管移向左侧,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失,颈、胸部有广泛的皮下气肿。 首要的急救措施是

A. 立即剖胸探查
B. 胸腔穿刺排气减压
C. 气管插管辅助呼吸
D. 快速输液、输血
E. 应用抗生素

A2 题型】 患者,女性,60岁,食管癌术后行胸膜腔闭式引流。其引流管护理措施哪一项不正确

A. 应每天清洗消毒水封瓶及导管
B. 保持管道密闭、无菌
C. 保持引流管通畅
D. 观察长玻璃管中的水柱上下波动4~6cm
E. 记录引流胸液量与质

A2 题型】 患者,男性,35岁,开胸术后行胸膜腔闭式引流。正常情况下可见水封瓶内长管中的水柱波动范围应是

A. 1~4cm
B. 4~6cm
C. 6~8cm
D. 8~10cm
E. 10~12cm

A2 题型】 患者,男性,46岁。胸腔闭式引流管不慎脱出,应首先采取的措施为

A. 立即将引流管重新插入
B. 立即捏闭导管
C. 立即更换引流导管
D. 立即送手术室
E. 立即用无菌敷料堵塞、包扎胸壁引流管处伤口

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