题目内容

患者男，75岁。诊断为肝性脑病入院。患者目前处于昏迷状态，下列护理措施错误的是

A. 给予合适体位
B. 使用床档防止坠床
C. 口腔护理预防口腔感染
D. 长期留置尿管，以防尿液浸湿皮肤
E. 定时翻身防止压疮

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其出血可能是由于大题题干：男性，45岁，曾有肝炎病史，最近3个月来反复出现牙龈、鼻出血，腹胀明显。化验：Hb80g/L，WBC4.0×109/L，血小板60×109/L，肝功能ALT＜40U，白蛋白36g/L，球蛋白35g/L

A. 血小板减少
B. 骨髓造血功能障碍
C. 过敏
D. 肝硬化
E. 营养不良

肝性脑病最具有特征性的体征

A. 腱反射亢进
B. 肌张力增加
C. 扑翼样震颤
D. 巴宾斯基征阳性
E. 踝阵挛

为患者进行紧急压迫止血，使用双囊三腔管的护理要点不包括

A. 使用前检查是否漏气
B. 先向胃囊充气
C. 胃囊充气量为150～200ml
D. 每隔12小时放气l5～30分钟
E. 出血停止立即拔管

患者男，30岁，夜间发作性腹部烧灼样痛2月余，进食后能迅速缓解，昨起排柏油样便3次，今晨起床晕倒。体检：T 37℃，P 120次/分， R 24次/分，BP 80/50mmHg。神志恍惚，皮肤苍白，四肢厥冷。入院后诊断为上消化道大出血。该病情的观察重点是

A. 生命体征
B. 意识
C. 尿量
D. 瞳孔变化
E. 四肢活动度