患儿,6个月,初步诊断为支气管肺炎,住院期间突然出现呼吸急促,面色苍白,烦躁不安,三凹征明显,心率170次/分,心音低钝,触诊肝肋下4cm,该患儿可能并发了
A. 肺栓塞
B. 肺不张
C. 气胸
D. 急性心力衰竭
E. 脓胸
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患者男性,28岁,因受凉后出现高热2天,咳铁锈色痰就诊,治疗后突然出现意识模糊。查体:体温36.8℃,脉搏120次/分,呼吸30次/分,口唇发绀。目前患者最主要的护理诊断或合作性问题是
A. 体温过高
B. 气体交换受损
C. 潜在并发症:感染性休克
D. 疼痛:胸痛
E. 肺脓肿(12~13题共用题干)患儿男,2岁,发热,T39.5℃,咳嗽,食欲减退,乏力,初为干咳,现有少量的痰,体检双肺呼吸音粗,可闻及散在的干、湿啰音,胸片示双肺大小不等的片状阴影。
护士首先提出的护理问题应是
A. 营养失调
B. 体液不足
C. 体温过高
D. 活动无耐力
E. 清理呼吸道无效
护士首先应给予的护理措施是
A. 立即降温
B. 少食多餐
C. 雾化吸入
D. 氧气吸入
E. 静脉补充高营养四、支气管扩张病人的护理
支气管扩张患者咳嗽与咳痰最明显的时段是
A. 清晨起床时
B. 午间
C. 睡前
D. 夜间
E. 全天