题目内容

患者女性,50岁。头部外伤后8h。入院时查体:呼喚能睁眼,对问题答非所问,疼痛定位存在,双侧瞳孔等大、等圆,直径3m,对光反射灵敏。若患者躁动不安,护士为其采取的护理措施应除外

A. 不强加约束,以免引起颅内压升高
B. 发现并消除引起躁动的原因
C. 配合腰椎穿刺、脑脊液检查
D. 剪指甲,防抓伤

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枕骨大孔疝区别于小脑幕切迹疝的主要表现是

A. 意识障碍
B. 呼吸骤停出现早
C. 去大脑强直
D. 剧烈头痛
E. 生命体征改变

护理颅脑损伤患者,最重要的观察指标是

A. 呼吸
B. 血压
C. 意识
D. 脉搏
E. 瞳孔

脑干损伤的瞳孔变化特点是

A. 双侧瞳孔缩小
B. 双侧瞳孔针尖样大小
C. 双侧瞳散大
D. 双侧瞳孔不等大
E. 双侧瞳孔大小不定

头皮血肿的治疗,下列正确的是

A. 手术治疗
B. 伤后立即热敷促进吸收
C. 伤后3天内局部冷敷
D. 较小血肿加压包扎
E. 较大血肿应切开引流