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患者,男,62岁,因“精神萎靡、嗜睡、乏力、呼吸深快”入院。有18年糖尿病史,曾多次发生糖尿病昏迷。查体:体温37.5℃,脉搏85次/min,呼吸26次/min。实验室检查:血糖60mmol/L,尿糖(++++),血pH 7.04,PaCO2 16mmol/L,AB 3.9mmol/L,BE -25.2mmol/L,血钠134mmol/L,血钾6.8mmol/L。患者血钾升高最可能的机制是
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患者,女,28岁。因急性肠梗阻12小时入院。患者全身乏力,口渴。查体:脉搏104次/min,血压96/63mmHg,皮肤弹性减退,眼窝凹陷,体重减轻。实验室检查:血钠142mmol/L,尿比重升高。下列最可能的诊断是
患儿,女,3个月,体重7.1kg。因惊厥近2小时入院。2天前开始发热,体温38℃,大便2~3次/d,有少许奶瓣和黏液。1天前晚上9点以后,因发热不退,其母多次喂糖水,约1000~2000ml,出汗较多。今晨5点,患儿阵阵发惊,7点左右突然全身抽搐,双眼上翻,双手握拳,面色发青,口吐白沫。查体:全身呈惊厥状态,面部、眼睑和手足水肿,前囟张力较大,瞳孔等大,对光反射良好,心率156次/min。患儿最可能的诊断是
患儿,女,6个月。因腹泻,尿少4天入院,体重丢失约6%,皮肤弹性差,血压95/63mmHg,血钠136mmol/L,血钾3.1mmol/L,血氯94mmol/L,血镁0.78mmol/L。下列治疗措施应首选
患者,男,33岁,因反复呕吐,恶心,乏力7天,少尿2天入院。体查:脉搏108次/分,呼吸21次/分,血压89/61mmHg,消瘦面容,皮肤弹性降低,眼窝凹陷,体重下降。化验:血钠134mmol/L,ECG示T波低平并出现病理性U波。下列最可能的水电解质紊乱是
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