男性,34岁。盖房子时因土墙垮塌砸伤左小腿。伤后35分钟被送往当地卫生院行清创缝合术。第2天夜间,患者感伤肢沉重感,行走困难,疼痛逐渐加剧,自觉发热,全身无力。次日,病情加重,急来院就诊。查体:T40℃,P130次/分,R20次/分,BP100/60mmHg。痛苦面容,贫血貌。表情淡漠,烦躁,呼吸急促。整个左小腿延至大腿肿胀明显,左小腿下1/3外侧有一4cm长而不规则缝合伤口,周围皮肤苍白、紧张发亮,伤口中有恶臭味的血性液和气泡溢出。触诊肢体有捻发音。实验室检查:RBC2.0×1012/L,Hb40%,WBC12×109/L,N90%。尿常规:血红蛋白尿。左小腿X线平片检查:肌群内有积气阴影。 应用抗生素治疗,首选()
A. 第三、四代头孢菌素+甲硝唑
B. 青霉素+甲硝唑
C. 庆大霉素+甲硝唑
D. 卡那霉素+甲硝唑
E. 四环素+甲硝唑
某卷烟厂为增值税一般纳税人,2013年9月生产经营情况如下:(1)月初库存外购已税烟丝80万元,当月外购已税烟丝取得增值税专用发票,注明支付货款金额1200万元、进项税额204万元,烟丝全部验收入库。(2)本月生产领用外购已税烟丝400万元。(3)生产卷烟1500箱(标准箱),全部对外销售,取得含税销售额4563万元。支付销货运输费用60万元,取得运输单位开具的普通发票。(4)销售外购已税烟丝,开具普通发票注明价款50万元。(提示:烟丝消费税税率为30%;卷烟消费税定额税率为每箱150元,比例税率为56%。)要求:根据上述资料,分析回答下列小题。甲公司承建住宅工程应缴纳的营业税为()万元。
A. 146.55
B. 216.3
C. 300
D. 360.5
男性,64岁,30年前曾患右上肺结核,经INH、SM和PAS治疗约1年。5年前病灶复发,痰结核杆菌(++),应用2HRZ/4HR治疗,痰菌转阴,病灶吸收满意。近1个月咳嗽、痰中带血再次就诊。X线示右上肺前段阻塞性炎症,支气管分层示前段支气管阻塞。痰脱落细胞检查和抗酸杆菌检查均阴性,痰培养有白色念珠菌生长。重度吸烟史30余年,近年上二楼稍感气急。本例最可能的诊断是()
A. 结核病复发
B. 肺部真菌感染
C. 继发细菌性感染
D. 肺癌
E. 肺栓塞
女,59岁,进行性吞咽困难6个月,诊断为食管癌,实行食管癌切除胃代食管术。术后第7天,病人出现呼吸困难,T:38.8℃,血WBC计数为15×10/L,左侧胸腔积液,考虑为吻合口瘘,与以下因素无关的是()。
A. 食管无浆膜覆盖
B. 吻合口张力过大
C. 营养不良
D. 感染
E. 输入液量过多