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20.患者,男性,45岁。有"慢性胃炎"病史10余年,2h前因上消化道出血而入院。请问:上消化道出血最常见的病因是

A. 急性胃粘膜损害
B. 胃癌
C. 食管胃底静脉曲张破裂
D. 消化性溃疡
E. 食管贲门粘膜撕裂综合征

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21.患者,男性,50岁。有慢性肝病史10余年。2d 前因上呼吸道感染后出现意识改变来院就诊,确诊肝性脑病而入院。本病的发病机制较复杂。其中氨中毒引起肝'性脑病的主要机制是

A. 氨使蛋白质代谢障碍
B. 氨干扰大脑的供能代谢
C. 氨取代正常神经递质
D. 氨引起神经传导异常
E. 氮促使氨基酸代谢不平衡

22.患者,女性,40岁。间断性上腹不适,饱胀感3年 余,同时伴暖气。1周前加重来院就诊。经胃镜检查示:胃窦部粘膜呈灰白色,胃腺体萎缩、消失,胃粘膜层变薄,内膜皱壁平坦或消失。属于

A. 慢性浅表性胃炎
B. 急性糜烂出血性胃炎
C. 萎缩性胃炎
D. 胃溃疡
E. 十二指肠溃疡

23.患者,女性,30岁。间断性上腹不适,饱胀感1年 余,时有暖气。10d前加重来院就诊要求行胃镜检查。结果显示胃镜检查:胃内膜层的炎性浸润以淋巴细胞和浆细胞为主,胃腺体完整无损。属于

A. 慢性浅表性胃炎
B. 急性糜烂出血性胃炎
C. 多灶萎缩性胃炎
D. 胃溃疡
E. 十二指肠溃疡

24.患者,男性,42岁。因确诊消化性溃疡来院取药。 因病历注明有用H2受体拮抗剂。该患者请教你:以下哪一种药物属于此受体拮抗剂

A. 哌仑西平
B. 法莫替丁
C. 丙谷胺
D. 奥美拉唑
E. 胶体铋

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