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患者,男性, 45岁。在田野作业时足底被锈钉刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,入院后诊断为破伤风。该患者主要的护理问题是

A. 体液不足
B. 窒息
C. 肺部感染
D. 尿潴留
E. 体温过高

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患者,男性, 28岁,因足底被锈钉刺伤后出现:全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,牙关紧闭,角弓反张,四肢抽搐。人院后诊断为破伤风。用于冲洗该患者伤口的溶液是

A. 75%酒精
B. 0.1%碘
C. 蒸馏水
D. 3%过氧化氢
E. 0.9%生理盐水

患者,男性, 28岁,因足底被锈钉刺伤后出现:全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,牙关紧闭,角弓反张,四肢抽搐。人院后诊断为破伤风,在护理过程中,护士应重点观察是否出现了

A. 伤口感染
B. 坠床
C. 窒息
D. 意识障碍
E. 静脉通路堵塞

患者,男性, 28岁,因足底被锈钉刺伤后出现:全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,牙关紧闭,角弓反张,四肢抽搐。人院后诊断为破伤风。该患者伤口换药后的敷料,正确的处理方法是

A. 高压蒸汽灭菌
B. 过氧乙酸浸泡
C. 日光曝晒
D. 直接丢弃
E. 焚烧

患者,男性, 28岁,因足底被锈钉刺伤后出现:全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,牙关紧闭,角弓反张,四肢抽搐。人院后诊断为破伤风,针对该患者采取的护理措施,错误的是

A. 将病人置于隔离病室,保持安静
B. 病室光线充足
C. 治疗、护理操作尽量集中
D. 护理操作可在应用镇静剂30分钟内新
E. 应用牙垫,防止舌咬伤

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