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21、患者男性，36岁，饱食后突感上腹部剧痛，迅即扩展至全腹，伴恶心、呕吐，呕吐后腹痛无减轻，发病2小时后来院急诊．体检：痛苦貌，血压85／50mInHg，P 124次／分钟，全腹肌紧张，压痛、反跳痛，肠鸣音消失，白细胞16×／L，中性粒细胞比例O．90，既往身体健康，无消化性溃疡史、有胆石症病史．若诊断明确，最先采取的措施是

A.禁食、胃肠减压、抗休克同时完善各项术前准备
B.密切观察病情变化
C.积极抗休克治疗，暂不宜手术
D.积极抗感染治疗
E.解痉镇痛治疗

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22、患者男性，36岁，饱食后突感上腹部剧痛，迅即扩展至全腹，伴恶心、呕吐，呕吐后腹痛无减轻，发病2小时后来院急诊．体检：痛苦貌，血压85／50mInHg，P 124次／分钟，全腹肌紧张，压痛、反跳痛，肠鸣音消失，白细胞16×／L，中性粒细胞比例O．90，既往身体健康，无消化性溃疡史、有胆石症病史．该患者目前主要的护理诊断不包括

A.体液过多
B.体液不足
C.急性疼痛
D.个人应对无效
E.焦虑、恐惧

女性，58岁。腹痛伴呕吐3天，怀疑为急性胰腺炎，最有意义的实验室检查项目是

A.乳酸脱氢酶
B.尿淀粉酶
C.胆碱酯酶
D.透明质酸酶
E.血肌酸磷酸激酶

女性，58岁。腹痛伴呕吐1天，呕吐、腹部拒按，尿淀粉酶100温氏单位，血淀粉酶1200温氏单位，以下措施中错误的是

A. 禁食、胃肠减压
B. 应用抗生素
C. 施他宁缓慢静推
D. 5-Fu静脉滴入
E. 为防休克，取去枕平卧位

下列疾病中需绝对禁食的情况是

A.急性水肿型胰腺炎
B.十二指肠溃疡出现黑便
C.慢性胃炎恶心呕吐明显
D.肝性脑病昏迷前期
E.胃溃疡大便隐血试验持续阳性