病人,男性60岁。胸部外伤致左侧第六至七肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难。检查:BP90/50mmHg。气管向右移位,左胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用胸腔闭式引流治疗。护士在巡视病房时,发现引流管衔接处脱节,应立即做出的处理是()
A. 更换胸腔引流管
B. 重新连接引流管
C. 钳闭引流管近端
D. 拔除胸腔引流管
E. 通知医生,等待处理
病人,男性60岁。胸部外伤致左侧第六至七肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难。检查:BP90/50mmHg。气管向右移位,左胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用胸腔闭式引流治疗。护士在护理胸腔闭式引流时,下列不正确的是()
A. 为保持管道密闭,水封瓶的长管应置在液面下3—4cm
B. 引流瓶放置应低于胸腔引流出口60cm以上
C. 保持引流管通畅
D. 24小时引流液少于100ml,可拔除引流管
E. 鼓励病人经常深呼吸与咳嗽
气胸病人闭式胸膜腔引流装置错误的是()
A. 锁骨中线第二肋间插管
B. 长玻璃管口在水面下3cm
C. 短玻璃管与大气相通
D. 整个装置均需密闭
E. 水封瓶距离流口30cm
下列征象提示胸腔内有进行性出血的是()
A. 病人血压为120/80mmHg
B. 中心静脉压力10cmH2O
C. 尿量50ml/h
D. 胸腔闭式引流血液每小时超过200ml,连续3小时
E. 胸腔闭式引流血液每小时超过100ml,连续2小时