患者男性,65岁,因“发现左腮腺区肿物2个月,左侧闭眼受限和口角向右倾斜1周”来诊。患者发现肿块增长较快,有疼痛感,经抗生素治疗无明显好转,近1周出现左侧闭眼不紧,口角偏向右侧。查体:左侧腮腺区一肿块,约4cm×3cm,边界不清,较硬,无压痛,左侧周围性面瘫表现。鼻咽部检查未见明显异常。提示MRI:左腮腺浅叶肿瘤,肿瘤边界不清楚,侵及腮腺深叶,患侧上颈部有肿大淋巴结,2.0cm×2.0cm×1.5cm,中央液化。合适的治疗方案为()
A. 放射治疗
B. 抗炎治疗
C. 手术治疗,术中冷冻切片如提示低分化黏液表皮样癌,行左侧全腮腺切除+同侧颈淋巴结清扫术+术后放射治疗
D. 131I治疗
E. 同步放射、化学治疗
F. 化学治疗
患者男,65岁,因“睡眠障碍5年,双上肢静止性震颤1年”来诊。精神紧张时震颤加重,睡眠时消失,起床、翻身、转身困难,双下肢乏力,步态不稳,迈开步后越走越快,摆臂动作消失,间或出现头晕、多汗、便秘。既往体健。否认外伤及毒物接触史。查体:T36.5℃,P68次/min,R16次/min,BP105/65mmHg;慌张步态,面部表情僵硬,四肢肌力Ⅴ级,双上肢肌张力增高,呈齿轮样强直,腱反射无异常,双侧指鼻试验正常。下列中该患者最可能的诊断是()
A. 原发性震颤
B. 帕金森综合征
C. 帕金森病
D. 老年痴呆
E. 多系统萎缩
F. 进行性核上性麻痹
一个冬天下起了大雪,商人、秀才、地主和樵夫在路边山神庙躲雪。商人提议作诗解闷,来了句“大雪纷纷坠地”,秀才一心想考取功名,和了一句“都是皇家瑞气”,地主想今年是个丰收年,就跟上一句“再下三年何妨”,樵夫家里穷得揭不开锅,脱口而出“放你娘的狗屁”。这表明() ①人们的社会存在决定人们的社会意识 ②价值观对人们改造世界具有导向作用 ③价值判断与价值选择往往会因人而异 ④价值判断与价值选择没有统一的标准
A. ①②
B. ②③
C. ①③
D. ③④
按水利工程建设程序,某丘陵地区拟建一座进水闸,水闸由闸室和上、下游连接段组成。闸室采用分离式底板,底板厚1.2m,闸底板混凝土用砂的细度模数控制在2.3—3.0之间。下游连接段包括翼墙、护坦、海漫、防冲槽等。闸室建在岩基上,地基需要进行固结灌浆处理。根据施工组织设计安排,基岩采用爆破开挖,炮孔孔径为50mm,孔深2m。本工程施工采用全段围堰导流。 根据场景,回答下列问题:本工程地基固结灌浆的浆液浓度应遵循()的原则。
A. 先浓后稀
B. 先稀后浓
C. 先浓后稀再浓
D. 先稀后浓再稀