题目内容

男性,34岁。盖房子时因土墙垮塌砸伤左小腿。伤后35分钟被送往当地卫生院行清创缝合术。第2天夜间,患者感伤肢沉重感,行走困难,疼痛逐渐加剧,自觉发热,全身无力。次日,病情加重,急来院就诊。查体:T40℃,P130次/分,R20次/分,BP100/60mmHg。痛苦面容,贫血貌。表情淡漠,烦躁,呼吸急促。整个左小腿延至大腿肿胀明显,左小腿下1/3外侧有一4cm长而不规则缝合伤口,周围皮肤苍白、紧张发亮,伤口中有恶臭味的血性液和气泡溢出。触诊肢体有捻发音。实验室检查:RBC2.0×1012/L,Hb40%,WBC12×109/L,N90%。尿常规:血红蛋白尿。左小腿X线平片检查:肌群内有积气阴影。该患者正确的诊断是().

A. 芽胞菌性蜂窝织炎
B. 厌氧性链球菌性蜂窝织炎
C. 大肠杆菌性蜂窝织炎
D. 气性坏疽
E. 急性化脓性感染

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最低结算备付金可用于应急交收,但如日终余额扣减冻结资金后低于其最低结算备付金限额时,结算参与人应于次一营业日补足。()

A. 正确
B. 错误

阅读《听听那冷雨》教学片段,按照要求答题。师:我把题目中的“冷”改为“寒”“苦”,大家觉得在表达效果上有什么不一样?生:“寒”用词太过了一点,不能够表达景物的特点。生:“冷”字夹杂着作者对故乡的思念,“寒”并不能表示。春雨用“冷”形容很恰当。“寒”让人有不舒服的感觉。师:“寒”“苦”都不能表现出诗人心境,即情。“冷”字除了表现“凄冷”的特点,还有情的凄凉,把景和情很好地组合在一起,通常我们称之为“意境”,它是一个复杂的美学概念。二者融为一体,能激发我们的想像和联想。大家来概括一下这是怎样的意境。生:雨景在语言的表述下,融入了作者一种深深的感情,表现出了一种离家在外的人对家乡的思念。师:用一个词概括一下。生:凄凉。师:哪位接着说?生:一种思乡之情。师:绵绵的思乡情绪。对上述教学片段分析不正确的是()。

A. 导入抓住问题,切中文意
B. 选择式提问,展开讨论,最后统一
C. 问题层次分明,逐步深入,引导学生分析文本
D. 讲授法运用得恰到好处

1例肾综合征出血热,少尿期第5天患者出现肌张力下降,手足蚁行感,刺痛感反射迟钝,心电图示心率68次/分,T波高尖,QRS丛增宽,应首先考虑()

A. 低钙
B. 低钠
C. 高钾
D. 低钾
E. 高镁

患者男,25岁,因反复发热伴腹痛2个月入院。入院前2个月无明显诱因出现发热,体温最高可达40.5℃。发热以下午和夜间为著,在当地诊所应用青霉素、头孢类药物治疗,体温可恢复正常;但第2天又复升,并伴有上腹阵发性胀痛、恶心、呕吐。呕吐后腹痛症状可缓解,伴腹泻,大便稀糊状,2~3次/d,无脓血,伴纳差、乏力。无咳嗽、咳痰、咯血,无全身皮疹,无关节痛。在当地医院做胃镜示“十二指肠降部多发溃疡”,给予奥美拉唑、枸橼酸铋钾等药物治疗,效果不佳。2个月来体重下降约5kg。既往无肝炎、结核及消化性溃疡病史。根据以上结果,尚需进行的检查有()(提示:应用抗生素、抑酸药和胃黏膜保护剂治疗效果不佳。实验室检查显示血WBC11.1×109/L,N0.79,L0.17;肝功能示ALT84U/L,AST49U/L,GGT83U/L;血沉30mm/h;C-反应蛋白25.4mg/L。B型超声示右下腹多发低回声包块,考虑肿大的淋巴结。)

A. 血清结核抗体
B. PPD
C. 肿瘤标志物
D. 风湿免疫指标
E. 骨髓穿刺涂片
F. 腹部CT
G. 肠镜检查
H. 剖腹探查

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